„Kinder sind keine kleinen Erwachsenen” (Teil 1) - Allgemeine Grundlagen der pädiatrischen Onkologie

Zusammenfassung

Krebserkrankungen von Kindern und Jugendlichen zeichnen sich gegenüber denen von Erwachsenen durch eine Reihe von Besonderheiten aus. Galt es bis vor gut 30 Jahren noch als aussichtslos, betroffene Kinder einer kurativen Therapie zuzuführen, hat sich dies inzwischen mit 15-Jahresüberlebensraten von über 80 % grundlegend geändert. Die beste Prognose haben Kinder, die an einem Hodgkin-Lymphom erkrankt sind, deutlich schlechter ist sie beispielsweise bei Knochentumoren. Bereits wenn der Verdacht auf eine Krebserkrankung besteht, müssen die Kinder in eine kinderonkologische Behandlungseinrichtung überwiesen werden, die eine fachkompetente ärztliche, pflegerische und psychosoziale Versorgung und Betreuung gewährleisten kann. Sowohl die Diagnostik als auch die Therapie müssen konsequent und nach einem multimodalen Behandlungskonzept (z.B. Chemo- und Strahlentherapie, Resektion) erfolgen, um die zu Erkrankungsbeginn bestehenden Heilungschancen der Betroffenen zu wahren und zugleich Nebenwirkungen und Spätfolgen auf ein Mindestmaß zu begrenzen.

Summary

In contrast to adults, cancer in children and adolescents is characterized by a wide range of peculiarities. 30 years ago curative treatment for children with cancer was considered a non-starter. Today, however, with 15-year survival rates in excess of 80 %, the situation has undergone a dramatic change. Children with Hodgkin's lymphoma have the best prognosis, while in those with bone cancer, for example, it is appreciably poorer. Whenever cancer is suspected, the child must be admitted to a centre specializing in paediatric oncology, in which medical, nursing and psychosocial specialists can provide the necessary management and care. Both diagnostic and therapeutic measures must be applied resolutely and be oriented to a multimodal therapeutic concept (e.g. chemotherapy and radiotherapy, resection) aimed at making the most of the chances of a cure that are best at the start of the disease, while at the same time minimizing side effects and late sequelae.

Key Words

paediatric oncology - general considerations - epidemiology - multimodal treatment concept

Literatur

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