Rofo 2005; 177 - PO_147
DOI: 10.1055/s-2005-868255

Dosisreduktion bei der 16-Zeilen-Mehrschicht-Spiral-CT des Herzens durch EKG-synchronisierte Modulation des Röhrenstromes: Messungen am Alderson-Rando Phantom

W Poll 1, M Cohnen 1, S Brachten 1, H Pump 1, G Jung 1, K Ewen 1, U Mödder 1
  • 1Universitätsklinikum Düsseldorf, Institut für Diagnostische Radiologie, Düsseldorf

Ziele: Bestimmung der Reduktion der Strahlenexposition bei der retrospektiven EKG-gegateten Mehrschicht-Spiral-CT des Herzens durch Verwendung einer EKG-synchronisierten Modulation des Röhrenstromes an einem modernen 16-Zeilen-Mehrschicht-Spiral-CT (MSCT). Methode: Kardiale MSCT Protokolle zum Calcium Scoring (CS) mit einer Schichtdicke von 16×1.5mm (Pitch: 1.32) und zur CT-Angiographie (CTA) der Koronararterien (16×0.75mm, Pitch 1.35) wurden an einem Mehrschicht-Spiral-CT (Somatom Sensation 16, Siemens) simuliert. LiF-Thermolumineszenzdosimeter wurden an einem anthropomorphen Alderson-Rando-Phantom an verschiedenen Organen positioniert. Die Untersuchungsprotokolle wurden mit und ohne EKG-synchronisierte Modulation des Röhrenstromes („ECG Pulsing“) bei Herzfrequenzen von 60 und 80Hz durchgeführt. Die effektive Dosis wurde mithilfe der ICRP60-Wichtungsfaktoren berechnet. Ergebnis: Die effektive Dosis einer MSCT des Herzens mit 1.5mm Schichtdicke (CS) lag bei 2.1 mSv (Frau) und 1.8 mSv (Mann) mit „ECG Pulsing“ (60Hz), und bei 3.3 mSv (Frau) und 2.9 mSv (Mann) ohne „ECG Pulsing“. Bei Protokollen mit einer Schichtdicke von 0.75mm (CTA) wurden effektive Dosiswerte von 8.4 mSv bei der Frau und 7.0 mSv beim Mann unter Verwendung des „ECG Pulsing“ gemessen. Die Strahlenexposition bei Protokollen mit 0.75mm Kollimation ohne „ECG Pulsing“ lag bei 14.9 mSv (Frau) und 12.7 mSv (Mann). Bei höherer Herzfrequenz (80Hz) erhöhte sich die effektive Dosis in Abhängigkeit vom Untersuchungsprotokoll um 8% bis 12%. Die höchsten Organdosen konnten unter Verwendung der Röhrenstrommodulation an der weiblichen Brust, Lunge und Haut um 39–51% gesenkt werden. Schlussfolgerung: Die EKG-synchronisierte Röhrenstrommodulation führt zu einer Reduktion der effektiven Dosiswerte von 37 bis 45% bei der retrospektiven EKG-gegateten Mehrschicht-Spiral-CT des Herzens.Die Modulation des Röhrenstromes und damit die Höhe der Strahlenexposition ist abhängig von der Herzfrequenz.

Korrespondierender Autor: Poll W

Universitätsklinikum Düsseldorf, Institut für Diagnostische Radiologie, Moorenstrasse 5, 40225, Düsseldorf

E-Mail: lpoll@gmx.de

Key words

Effektive Dosis - Kardio CT - Strahlenexposition