Psychiatr Prax 2005; 32(8): 381-385
DOI: 10.1055/s-2005-866903
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© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Suizidalität bei Ärztinnen und Ärzten

Suicidal Tendencies of Physicians - An OverviewChristian  Reimer1 , Saskia  Trinkaus1 , Harald  B.  Jurkat1
  • 1Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie, Justus-Liebig-Universität Gießen
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Publication History

Publication Date:
24 November 2005 (online)

Zusammenfassung

Anliegen: Ziel der Arbeit ist es, einen Überblick über die Forschung zu Suizidalität unter Medizinerinnen und Medizinern zu geben. Methode: Es wurden Originalia ausgewertet, die seit Anfang der 80er-Jahre zu diesem Thema veröffentlicht wurden. Ergebnisse: Im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ist die Suizidrate bei Medizinerinnen und Medizinern signifikant erhöht. Mögliche Ursachen sind erhöhte Prävalenzraten für depressive Erkrankungen, eine erhöhte Suchtgefährdung sowie berufsimmanente Stressoren. Schlussfolgerung: Die erhöhte Suizidgefährdung von Medizinerinnen und Medizinern verdeutlicht die Wichtigkeit primär- und sekundärprophylaktischer Maßnahmen zur Prävention.

Abstract

Question: This study provides an overview of the research on suicide rates and suicidal tendencies of physicians. Methods: Original articles on this topic since 1980 were analyzed. Results: Empirical studies indicate an increased suicide rate in physicians compared to the general population. Possible causes are the increased prevalence rate of depressive disorders as well as the presumably increased rate of substance abuse in physicians. In addition to this, job-related stressors as reasons for the high suicide risk in physicians are discussed. Conclusion: In terms of preventive measures it seems reasonable to systematically inform medical students about stressors they will be exposed to in their later practice and to discuss coping strategies and prevention. Thus, a suitable emotional preparation for future work stress can be assured. For working physicians seminars and professional trainings on education and prevention as well as supervision should continuously be offered.

Literatur

  • 1 Silverman M. Physicians and suicide. In: Goldman LS, Myers M, Dickstein LJ (eds) The Handbook of Physician Health: Essential Guide to Understanding the Health Care Needs of Physicians. Chicago, Ill; American Medical Association 2000: 95-117
  • 2 Lindeman S, Läärä E, Hakko H, Lönnqvist J. A Systematic Review on Gender Specific Suicide Mortality in Medical Doctors.  British Journal of Psychiatry. 1996;  168 274-279
  • 3 Maurer C, Wolfersdorf M, Keller F. Suizidzahlen und -raten im Vergleich Deutschland, Bayern und Oberfranken.  Psychiat Prax. 2003;  30, Supplement 2 S176-S178
  • 4 Arnetz B B, Hörte L G, Hedberg A, Theorell T, Allander E, Malker H. Suicide patterns among physicians related to other academics as well as to the general population.  Acta psychiatrica Scandinavica. 1987;  75 139-143
  • 5 Carpenter L M, Swerdlow A J, Fear N T. Mortality of doctors in different specialties: findings from a cohort of 20 000 NHS hospital consultants.  Occup Environ Med. 1997;  54 (6) 388-395
  • 6 Hawton K, Clements A, Sakarovitch C, Simkin S, Deeks J J. Suicide in doctors: a study of risk according to gender, seniority and specialty in medical practitioners in England and Wales, 1979 - 1995.  J Epidemiol Community Health. 2001;  55 (5) 296-300
  • 7 Lindeman S, Läärä E, Hirvonen J, Lönnqvist J. Suicide mortality among medical doctors in Finland: are females more prone to suicide than their male colleagues?.  Psychol Med. 1997;  27 (5) 1219-1222
  • 8 Richings J C, Khara G S, McDowell M. Suicide in young doctors.  Br J Psychiatry. 1986;  149 475-478
  • 9 Hem E, Grønvold N T, Aasland O G, Ekeberg O. The prevalence of suicidal ideation and suicidal attempts among Norwegian physicians. Results from a cross-sectional survey of a nationwide sample.  Eur Psychiatry. 2000;  15 (3) 183-189
  • 10 Reimer C, Zimmermann R, Balck F. Suizidalität im Urteil von klinisch tätigen Ärzten.  Nervenarzt. 1986;  57 100-107
  • 11 Frank E, Dingle A D. Self-reported depression and suicide attempts among U. S. women physicians.  Am J Psychiatry. 1999;  156 (12) 1887-1894
  • 12 Reimer C, Eckert J, Hautzinger M, Wilke E. Psychotherapie - ein Lehrbuch für Ärzte und Psychologen. 2. Aufl. Berlin, Heidelberg, New York; Springer 2000
  • 13 Gautam M. Depression and anxiety. In: Goldman LS, Myers M, Dickstein LJ (eds) The Handbook of Physician Health: Essential Guide to Understanding the Health Care Needs of Physicians. Chicago, Ill; American Medical Association 2000: 80-94
  • 14 Firth-Cozens J. Depression in doctors. In: Robertson MM, Katona CLE (eds) Depression and physical illness. New York; Wiley 1997: 95-111
  • 15 Hsu K, Marshall V. Prevalence of depression and distress in a large sample of Canadian residents, interns and fellows.  Am J Psychiatry. 1987;  144 1561-1566
  • 16 Reuben D B. Depressive symptoms in medical house officers. Effects of level of training and work rotation.  Arch Intern Med. 1985;  145 286-288
  • 17 Valko R J, Clayton P J. Depression in the internship.  Dis Nerv Syst. 1975;  36 26-29
  • 18 Gaba D M, Howard S K. Fatigue among clinicians and the safety of patients.  N Engl J Med. 2002;  347 1249-1255
  • 19 Jurkat H B, Reimer C. Quality of life in physicians - a cross-cultural study between Germany and the USA. in Vorbereitung. 
  • 20 Hughes P H, Baldwin D C, Sheehan D V, Conard S, Storr C L. Prevalence of substance use among US physicians.  JAMA. 1992;  267 1348-1354
  • 21 Reimer C, Jurkat H B, Mäulen B, Stetter F. Zur Problematik der Suchtgefährdung von berufstätigen Medizinern. Lebensqualität und Gesundheitsverhalten von Ärztinnen und Ärzten mit und ohne Substanzabhängigkeit.  Psychotherapeut. 2001;  46 376-385
  • 22 Bämayr A, Feuerlein W. Incidence of suicide in physicians and dentists in Upper Bavaria.  Soc Psychiatry. 1986;  21 (1) 39-48
  • 23 Blondell R D. Impaired physicians.  Primary Care. 1993;  20 (1) 209-219
  • 24 Bohigan G M, Croughan J L, Sanders K. Substance abuse and dependence in physicians: an overview of the effects of alcohol and drug abuse.  Missouri Medicine. 1994;  91 (5) 233-239
  • 25 Holmes V F, Rich C L. Suicide among physicians. In: Blumenthal S, Kupfer D (eds) Suicide over the life cycle: risk factors, assessment, and treatment of suicidal patients. Washington, DC; American Psychiatric Press Inc 1990: 599-615
  • 26 Sonneck G, Wagner R. Suicide and burnout of physicians.  Omega. 1996;  33 (3) 255-263
  • 27 König F. Suizidalität bei Ärzten: Kein Tabuthema mehr?.  Dtsch Ärztebl. 2001;  98 A-3110-3111
  • 28 Hawton K, Clements A, Simkin S, Malmberg A. Doctors who kill themselves: a study of the methods used for suicide.  QJM. 2000;  93 (6) 351-357
  • 29 Juel K, Mosbech J, Hansen E S. Mortality and causes of death among Danish medical doctors 1973 - 1992.  Int J Epidemiol. 1999;  28 (3) 456-460
  • 30 Sakinofsky I. Suicide in doctors and their wives.  BMJ. 1980;  281 386-387
  • 31 Jurkat H B, Reimer C. Lebensqualität und Gesundheitsverhalten von berufstätigen Ärztinnen im Vergleich zu Ärzten.  Schweizerische Ärztezeitung. 2001;  82 1739-1744
  • 32 Center C, Davis M, Detre T, Ford D E, Hansbrough W, Hendin H. et al . Confronting depression and suicide in physicians: a consensus statement (Review).  JAMA. 2003;  289 (23) 3161-3166
  • 33 Black D. When physicians commit suicide.  Iowa Medicine. 1992;  2 58-61
  • 34 Amstutz M A, Neuenschwader J M. Burnout bei psychiatrisch tätigen Ärzten.  Psychiat Prax. 2001;  28 163-167
  • 35 Jurkat H B, Reimer C. Arbeitsbelastung und Lebenszufriedenheit bei berufstätigen Medizinern in Abhängigkeit von der Fachrichtung.  Schweiz Ärzteztg. 2001;  82 1745-1750
  • 36 Jurkat H B, Vollmert C, Reimer C. Konflikterleben von Ärztinnen und Ärzten im Krankenhaus.  Z Psychosom Med Psychoth. 2003;  49 213-231
  • 37 Enstrom J. Trends in mortality among California physicians after giving up smoking: 1950 - 70.  BMJ. 1983;  286 1101-1105
  • 38 Frank E, Biola H, Burnett C A. Mortality rates and causes among U. S. physicians.  Am J Prev Med. 2000;  19 (3) 155-159
  • 39 Revicki D A, May H J. Physician suicide in North Carolina.  South Med J. 1985;  78 (10) 1205-1207
  • 40 Schlicht S M, Gordon I R, Ball J R, Christie D G. Suicide and related deaths in Victorian doctors.  Med J Aust. 1990;  153 (9) 518-521
  • 41 Ullmann D, Phillips R L, Beeson W L, Dewey H G, Brin B N, Kuzma J W. et al . Cause-specific mortality among physicians with differing life-styles.  JAMA. 1991;  265 (18) 2352-2359

Prof. Dr. med. Christian Reimer

Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie

Friedrichstraße 33

35390 Gießen

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