Freiwillig mehr tun? Organizational Citizenship Behavior im Krankenhaus - ein Vergleich zwischen Ärzten und Pflegekräften

Zusammenfassung

Ziel der Studie: Das Ziel der Studie besteht darin, Ärzte und Pflegepersonal im Krankenhaus in Bezug auf ihr Extra-Rollen-Verhalten zu vergleichen. Dabei interessiert zum einen das Ausmaß an gezeigtem OCB- Verhalten; zum anderen wird gefragt, welche Bedingungen jeweils das OCB-Verhalten von Ärzten und Pflegekräften fördern. Methode: Dieser Vergleich wurde anhand einer empirischen Untersuchung an n = 70 Ärzten und n = 112 Beschäftigen im Pflegebereich eines Städtischen Krankenhauses durchgeführt. Ergebnisse: Die Ergebnisse unserer Untersuchung lassen sich wie folgt zusammenfassen: (1) Das Extra-Rollen-Verhalten in Form von Sportsmanship, Eigeninitiative und Gewissenhaftigkeit ist bei Ärzten und Pflegekräften gleichermaßen hoch ausgeprägt. Dagegen stufen Pflegekräfte ihre Hilfsbereitschaft gegenüber Kollegen höher ein als Ärzte. Das Ausmaß an OCB-Verhalten scheint daher nicht im engeren Sinne berufsspezifisch zu sein. (2) Unterschiede zwischen Ärzten und Pflegern bestehen dagegen in Bezug auf die Bedingungen für das Auftreten von OCB: Zwar ist das gezeigte Ausmaß an OCB bei Ärzten und Pflegekräften gleichermaßen unabhängig von Alter und Dauer der Zugehörigkeit zum Arbeitsbereich und zum Krankenhaus; doch spielt die Berufserfahrung eine Rolle für die Ausprägung von Gewissenhaftigkeit (Ärzte) und von Eigeninitiative (Pflegepersonal) sowie das Geschlecht für die Teildimension Sportsmanship (Pflegepersonal). (3) Während Merkmale der Aufgabe (Job Control und Belastung) bei Pflegekräften eine gewisse Rolle für die Ausprägung des OCB spielen, ist das Extra-Rollen-Verhalten von Ärzten unabhängig von Job Control und Belastung. Umgekehrt spielen die hier untersuchten personenbezogenen Merkmale Beanspruchung und Jobunsicherheit bei den Ärzten eine Rolle für die Ausprägung von Extra-Rollen-Verhalten, während das Verhalten der Pflegekräfte hiervon unberührt bleibt. Anders ausgedrückt: Pflegekräfte zeigen bei hoher und niedriger Beanspruchung bzw. Jobunsicherheit dasselbe OCB-Verhalten, während Ärzte bei steigender Beanspruchung und Jobunsicherheit in ihrem OCB-Verhalten nachlassen. (4) Sowohl für Ärzte als auch für Pflegepersonal stellt die Arbeitszufriedenheit den wichtigsten Prädiktor für Extra-Role-Behavior dar. Schlussfolgerungen: Will man versuchen, das Ausmaß an OCB im Krankenhaus zu steigern, kommt es nach den Ergebnissen unserer Studie in erster Linie darauf an, die Arbeitszufriedenheit sowohl der beschäftigten Ärzte als auch der Pflegekräfte zu erhöhen. Im Pflegebereich empfiehlt es sich zusätzlich, den Handlungsspielraum der Mitarbeiter zu erhöhen, während in der Gruppe der Ärzte ein Ansatz an den personenbezogenen Merkmalen (Beanspruchung und Jobunsicherheit) viel versprechend erscheint. Bei diesen Maßnahmen ist jedoch zu bedenken, dass sich in unserer Studie auch abzeichnet, dass ein Mehr an OCB auch zu einem Mehr an Stress der Mitarbeiter (in Form von Belastung und Beanspruchung) führen kann.

Abstract

Aim of the study: The study compares physicians and the nursing staff of a hospital in terms of their extra-role behavior. Matters of interest include the extent of Organizational Citizenship Behavior (OCB) shown on the one hand and on the other hand which conditions stimulate the OCB of both physicians and nurses, respectively. Method: The comparison was conducted by applying a questionnaire on n = 70 physicians and n = 112 nurses in a nursing department of a municipal hospital. Results: The results can be summarized as follows: (1) The extra-role behavior in terms of sportsmanship, individual initiative, and conscientiousness show equally high values with respect to physicians as well as nurses. In contrast, nurses rate their own helping behavior towards colleagues higher than the physicians do. Therefore, the extent of OCB does not seem to be job-specific in the narrower sense. (2) Differences between physicians and nurses exist indeed with respect to the conditions for the occurrence of OCB: Although the extent of OCB shown by physicians and nurses is independent from age, department tenure, and organizational tenure, job experience does play a role for the degree of conscientiousness (physicians) and individual initiative (nurses). Furthermore, gender affects the sub dimension sportsmanship (nurses). (3) While job characteristics (job control and stress) play a certain role for the degree of nurses’ OCB, the physicians’ extra-role behavior is independent from job control and strain. Vice versa, the analyzed person-related characteristics job insecurity and strain play a role for the extra-role behavior of physicians, while the behavior of nurses remains unaffected hereof. In other words: Nurses show the same OCB at high and low levels of strain and job insecurity, while physicians lower their OCB when strain and job insecurity rise. (4) For both physicians and nurses, job satisfaction is the most important predictor for extra-role behavior. Conclusion: When trying to enhance the extent of OCB within a hospital, it is - according to our results - primarily essential to increase the job satisfaction of physicians as well as nurses. Within the nursing department, it is additionally recommended to enhance the employees’ scope of action, if possible. However, for the enhancement of OCB it must be kept in mind - according to our results - that with rising OCB the stress (e. g. time pressure and interruptions) rise at the same time. The latter might result in higher strain for employees. In the group of physicians, on the other hand, a person-related approach seems promising: It is essential to reduce the physicians’ subjectively felt strains as well as the job insecurity.

Schlüsselwörter

Organization Citizenship Behavior - Arbeitszufriedenheit - Belastung - Beanspruchung

Key words

Organization Citizenship Behavior - Job Satisfaction - Stress - Strain

Literatur

• 1 Bolon D S. Organizational Citizenship Behavior among hospital employees: a multidimensional analysis involving job satisfaction and organizational commitment.  Hospital & Health Care services administration. 1997;  67 221-241
• 2 McNeese-Smith D K. The relationship between managerial motivation, leadership, nurse outcomes and patient satisfaction.  Journal of Organizational Behavior. 1999;  67 243-259
• 3 DAK-BGW .Krankenpflegereport - Arbeitsbedingungen und Gesundheit von Pflegekräften in der Bundesrepublik. Hamburg; 2000
• 4 Organ D W, Ryan K. A meta-analytic review of attitudinal and dispositional predictors of organizational citizenship behavior.  Personnel Psychology. 1995;  67 775-802
• 5 Podsakoff P M, Ahearne M, MacKenzie S B. Organizational Citizenship Behavior and the Quantity and Quality of Work Group Performance.  Journal of Applied Psychology. 1997;  67 262-270
• 6 Koch S, Kaschube J, Fisch R. Eigenverantwortung für Organisationen. Göttingen; Hogrefe 2003
• 7 Kaufman J D, Borman W C. Leistungsverhalten in Organisationen: Aufgabenbezogenes Verhalten und Citizenship performance. Koch S, Kaschube J, Fisch R Eigenverantwortung für Organisationen Göttingen; Hogrefe 2003: 33-46
• 8 Ehrhart M G. Leadership and procedural justice climate as antecedents of unit-level organizational citizenship behavior.  Personnel Psychology. 2004;  67 61-94
• 9 Podsakoff P M, MacKenzie S B, Beth P. et al . Organizational Citzienship Behaviors: A critical review of the theoretical and empirical literature and suggestions for future research.  Journal of Management. 2000;  67 513-563
• 10 Konovsky M A, Pugh S D. Citizenship behavior and social exchange.  Academy of Management Journal. 1994;  67 656-669
• 11 Konovsky M A, Organ D W. Dispositional and contextual determinants of organizational citizenship behavior.  Journal of Organizational Behavior. 1996;  67 253-266
• 12 Coyle-Shapiro J AM, Kessler I, Purcell J. Exploring organizationally directed citizenship behaviour: Reciprocity or ‚it’s my job’?.  Journal of Management Studies. 2004;  67 85-106
• 13 Organ D W. Organizational Citizenship Behavior: The Good Soldier Syndrome. Lexington; Lexington Books 1988
• 14 Podsakoff P M, MacKenzie S B. Impact of OCB on Organizational Performance: A Review and Suggestions for Future Research.  Human Performance. 1997;  67 133-151
• 15 Koys D J. The effects of employee satisfaction, organizational citizenship behavior, and turnover on organizational effectiveness: A unit-level, longitudinal study.  Personnel Psychology. 2001;  67 101-114
• 16 Hackman J R, Oldham G R. Development of the job diagnostic survey.  Journal of Applied Psychology. 1975;  67 159-170
• 17 Büssing A, Glaser J, Höge T. Psychische und physische Belastungen in der ambulanten Pflege: Ein Screening zum Arbeits- und Gesundheitsschutz.  Zeitschrift für Arbeits- und Organisationspsychologie. 2004;  67 165-180
• 18 Berkels H, Krauss-Hoffmann P. Qualität der Arbeit im Gesundheitssektor.  Wirtschaftspsychologie aktuell. 2000;  67 10-13
• 19 Beehr T. An organizational psychology meta-model of occupational stress. Cooper CL Theories of Organizational Stress Oxford; Oxford University Press 2000: 6-27
• 20 Bolon D S. Level of analysis considerations in organizational citizenship behaviour research: an empirical investigation of individual work group effects among hospital employees.  Health Services Management Research. 1999;  67 92-108
• 21 Terry D J, Jimmieson N L. Work control and employee well-being: A decade review. Cooper CL, Robertson IT International Review of Industrial and Organizational Psychology Chichester; Wiley 1999: 95-148
• 22 Staufenbiel T, Hartz C. Organizational Citizenship Behavior: Entwicklung und erste Validierung eines Meßinstrumentes.  Diagnostica. 2000;  67 73-83
• 23 Giegler H. Rasch-Skalen zur Messung von Arbeits- und Berufszufriedenheit, Betriebsklima und Arbeits- und Berufsbelastung auf Seiten der Betroffenen.  Zeitschrift für Sozialpsychologie. 1985;  67 13-28
• 24 Gebert D, Boerner S, Lanwehr R. The more situation control, the more innovation? Putting the linearity thesis to the test.  International Journal of Entrepreneurship and Innovation Management. 2004;  67 98-114
• 25 Neuberger O. Der Arbeitsbeschreibungsbogen, Ein Verfahren zur Messung der Arbeitszufriedenheit.  Problem und Entscheidung. 1976;  67 1-129
• 26 Neumann G A, Edwards J E, Raju N S. Organizational development interventions: A meta-analysis of the effects on satisfaction and other attitudes.  Personnel Psychology. 1989;  67 461-483
• 27 Dykes P C. Einführung in die interdisziplinären Versorgungspfade mit „Critical Pathways”. Dykes PC, Wheeler K Critical Pathways - Interdisziplinäre Versorgungspfade Bern; Huber 2001: 23-31