Veränderung der subjektiven Prognose der Erwerbstätigkeit im Verlauf der stationären Rehabilitation

Zusammenfassung

Veränderungen der subjektiven Prognose der Erwerbstätigkeit bei 180 orthopädischen Patienten im Rehaverlauf wurden anhand einer aus drei Items bestehenden Skala (SPE-Skala) analysiert. Es konnte eine signifikante Verbesserung der subjektiven Prognose der Erwerbstätigkeit sowie anderer, die berufliche Leistungsfähigkeit beschreibenden Outcomekriterien festgestellt werden. Dabei profitierten Patienten mit einer geringen subjektiven Gefährdung der Erwerbsfähigkeit deutlich stärker von der Reha als Patienten mit höheren Ausprägungen in der SPE-Skala. Um den Rehaerfolg von Patienten mit hoher subjektiver Gefährdung der Erwerbsfähigkeit zu verbessern, sind für diese Patientengruppe spezifische Interventionen sowohl während als auch bereits vor der Reha empfehlenswert. Zukünftige Untersuchungen werden diskutiert.

Abstract

Modifications of the subjective prognosis of gainful employment during in-patient rehabilitation were assessed by means of a 3-item scale (SPE scale) in 180 orthopaedic patients. Statistically significant improvements were found as to the subjective prognosis of gainful employment and other measures of vocational ability as well. Patients showing lower risk at the beginning profited to a greater degree from rehabilitation as compared to patients with higher scores in SPE scale. To improve the effects of rehabilitation for patients with a high subjective risk as to gainful employment specific interventions are recommended. Further research is discussed.

Schlüsselwörter

Erwerbsbezogenes Leistungsvermögen - Fragebogensurvey - Rehaverlauf - Rehaforschung

Key words

Vocational ability - assessment - process of rehabilitation - rehabilitation research

Literatur

• 1 Bortz J, Döring N. Forschungsmethoden und Evaluation. Berlin; Springer 1995
• 2 Bührlen B, Jäckel W H. Teilstationäre orthopädische Rehabilitation: Therapeutische Leistungen, Behandlungsergebnis und Kosten im Vergleich zur stationären Rehabilitation.  Rehabilitation. 2002;  41 148-159
• 3 Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. New York; Erlbaum 1988
• 4 Hüppe A, Raspe H. Die Wirksamkeit stationärer medizinischer Rehabilitation in Deutschland bei chronischen Rückenschmerzen: eine systematische Literaturübersicht 1980 - 2001.  Rehabilitation. 2003;  42 143-154
• 5 Jäckel W H, Cziske R, Gerdes N, Jacobi E. Überprüfung der Wirksamkeit stationärer Rehabilitationsmaßnahmen bei Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen: eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie.  Rehabilitation. 1990;  29 129-133
• 6 Klinger R, Nutzinger D O, Geissner E, Hafenbrack K, Hahn B, Apelt M. Follow-up-Ergebnisse stationärer verhaltenstherapeutisch orientierter Schmerztherapie.  Zeitschrift für Klinische Psychologie. 1999;  28 267-272
• 7 Leonhart R. Effektgrößenberechnung bei Interventionsstudien.  Rehabilitation. 2004;  43 1-6
• 8 Mittag O, Raspe H. Eine kurze Skala zur Messung der subjektiven Prognose der Erwerbstätigkeit: Ergebnisse einer Untersuchung an 4.279 Mitgliedern der gesetzlichen Arbeiterrentenversicherung zu Reliabilität (Guttmann-Skalierung) und Validität der Skala.  Rehabilitation. 2003;  42 169-174
• 9 Mittag O, Glaser-Möller N, Ekkernkamp M, Matthis C, Héon-Klin V, Raspe A, Raspe H. Prädiktive Validität einer kurzen Skala zur subjektiven Prognose der Erwerbstätigkeit (SPE-Skala) in einer Kohorte von LVA-Versicherten mit schweren Rückenschmerzen oder funktionellen Beschwerden der Inneren Medizin.  Sozial- und Präventivmedizin. 2003;  48 361-369
• 10 Peschel U, Mittag O. Erste Evaluation eines interdisziplinären psychotherapeutischen Behandlungskonzepts für PatientInnen mit chronischen Rückenschmerzen in der stationären Rehabilitation. In: Verband Deutscher Rentenversicherungsträger (Hrsg) Tagungsband, „Wissenstransfer zwischen Forschung und Praxis”, 10. Rehabilitationswissenschaftliches Kolloquium, 12. bis 14. März 2001 in Halle/Saale. DRV-Schriften 2001 26 419-420
• 11 Theissing J, Raspe H. Medizinische und psychosoziale Determinanten des „Rentengedankens” bei Patienten mit schwergradigen Rückenschmerzen. In: Verband Deutscher Rentenversicherungsträger (Hrsg) Tagungsband, „Teilhabe durch Rehabilitation”, 11. Rehabilitationswissenschaftliches Kolloquium, 4. bis 6. März 2002 in München. DRV-Schriften 2002 33 424-425
• 12 Verband Deutscher Rentenversicherungsträger .VDR Statistik Rentenzugang des Jahres 2002. Band 145. Frankfurt/Main; VDR 2003
• 13 Welti F, Raspe H. Zur Feststellung von individuellem Bedarf an medizinischen Rehabilitationsleistungen nach dem SGB IX - Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen.  Deutsche Rentenversicherung. 2004;  (2) 76-96