Tipps und Tricks zur laparoskopischen Nierenchirurgie

Problematik

Die laparoskopische Chirurgie der Niere und Nebenniere hat sich in den vergangenen Jahren etabliert. Sie wird in zahlreichen urologischen Hauptabteilungen zunehmend zu einem Standardverfahren und von einer weiteren Verbreitung in den nächsten Jahren ist auszugehen. Im Einzelnen handelt es sich um die Nephrektomie, Nephroureterektomie, Nierenteilresektion, Nierenbeckenplastik sowie die Nebennierenchirurgie. Im Folgenden sind einige operative Techniken aufgeführt, die zur technischen Vereinfachung aber auch zur besseren Wirtschaftlichkeit der Eingriffe beitragen.

Abb. 1 Unterbrechung der Nierenstielgefäße mit Verriegelungsclips vor Durchtrennung (V: Nierenvene; A: Nierenarterie; VC: Vena cava).