Z Gastroenterol 2004; 42 - P248
DOI: 10.1055/s-2004-831702

Effekte verschiedener Fettsäuren bei der akuten hämorrhagisch-nekrotisierenden Pankreatitis der Ratte

I Heukamp 1, M Kilian 2, JI Gregor 3, F Wenger 4
  • 1Medizinische Klinik m. S. Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie, Charité, Campus Mitte
  • 2Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie der Charité, Campus Mitte
  • 3Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie, Charité Campus Mitte
  • 4Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie, Charité Campus Mitte

Einleitung: Die Therapie der akuten Pankreatitis ist primär symptomatisch orientiert. Häufig ist eine parenterale Ernährung erforderlich. Angesichts der bereits nachgewiesenen gesteigerten Lipidperoxidation wie auch Eicosanoidsynthese bei diesem Krankheitsbild, haben wir in einer tierexperimentellen Studie untersucht, inwieweit die Modulation der Fettsäurezusammensetzung die Lipidperoxidation und den histopathologischen Schweregrad der Pankreatitis beeinflusst.

Methodik: 75 männliche Sprague-Dawley-Ratten wurden in 5 Gruppen (n=15) randomisiert. Den Tieren der Gruppe 1 wurde nach erfolgter Oberbauchlaparotomie eine intraduktale Infusion mit 0,9%iger NaCl-Lösung verabreicht. Die Tiere der Gruppen 2–5 erhielten zur Induktion einer akuten Pankreatitis intraduktal GDOC (Glycodesoxycholsäure) gefolgt von einer intravenösen Cerulein-Infusion.

Therapie: Die Therapie wurde 6 Stunden nach Induktion der Pankreatitis in den Gruppen 3, 4 und 5 begonnen. Die Gruppe 3 erhielt eine lipovenöse Standardinfusion (reich an n–6 Fettsäuren), der Gruppe 4 wurde ClinOleic (reich an n–9 Fettsäuren) und der Gruppe 5 Omegaven (reich an n–3 Fettsäuren) über einen Zeitraum von insgesamt 18 Stunden infundiert.

Ergebnisse: Während durch die Infusion von Omegaven der histopathologische Schweregrad der akuten Pankreatitis und die Lipidperoxidation im Pankreasgewebe gesenkt werden konnten, blieben diese Parameter in den mit einer Standardfettlösung und ClinOleic-Infusion behandelten Gruppen unbeeinflusst.

Schlussfolgerung: Die Fettsäurezusammensetzung in der parenteralen Ernährung scheint einen Einfluss auf den histopathologischen Schweregrad und die Lipidperoxidation im Tiermodell der akuten Pankreatitis der Ratte zu haben.

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