Atypisches Cornu superius des Schildknorpels als Ursache einer Stimmstörung

Die potentiellen Ursachen von Missempfindungen im Hals sind zahlreich und reichen über funktionelle Störungen, Refluxkrankheit bis hin zu Raumforderungen.

Demonstriert wird der Befund eines Patienten, der sich wegen Dysphonie, Reizhusten und intermittierender Dyspnoe in der HNO-Poliklinik vorstellte. Weiterhin fiel ein massiver, nur linkssseitig bestehender Vagusreiz bei Ohrinspektion auf.

Lupenlaryngoskopisch fand sich neben einer Kehlkopfrotation nach rechts und einer deutlich atrophischen Stimmlippe links eine supraglottisch gelegene längliche Raumforderung beidseits, die linksseitig bei Phonation Kontakt zum linken Aryhöcker bzw. linken Taschenband hatte.

Es wird eine Videosequenz gezeigt, die den lupenlaryngoskopischen Befund deutlich werden lässt.

Eine 3D-Rekonstruktion des Kehlkopfskelettes aus einer Feinschicht-Computertomographie lässt einen knöchernen Fortsatz am Cornu superius sinistrum des Schildknorpels erkennen, der der beobachteten supraglottischen Raumforderung entspricht.

Die chirurgisch-endoskopische Resektion der beschriebenen Struktur, die offenbar einen chronischen Reizzustand hervorruft, wurde dem Patienten angeraten.

Key words

Cornu superius - Dysphonie - Schildknorpel