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DOI: 10.1055/s-2004-822660
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
V.A.C.®-Therapie und Laser-induzierte Fluoreszenz von Indozyaningrün (IC-VIEW) - eine Bestimmung der Wundperfusion beim Diabetischen Fußsyndrom
V.A.C.®-Therapy and Laser-induced Fluorescence of Indocyanine-green (IC-view), an Assesment of Wound Perfusion in Diabetic Foot SyndromePublication History
Publication Date:
28 May 2004 (online)
Zusammenfassung
Das Ziel dieser Unterstüzung war es, mittels IC-VIEW den Effekt der Vakuum-unterstützten Wundbehandlung auf die Durchblutung der Haut bzw. der Wunden bei sieben Männern und drei Frauen mit Diabetes mellitus Typ II und diabetischem Fußsyndrom zu überprüfen. Die Messung mit IC-VIEW wurden unmittelbar vor Beginn der V.A.C.®-Therapie und am Ende, vor dem Wundverschluss durchgeführt. Die Perfusion wurde an 4 Stellen an der die Wunde umgebenden intakten Haut und in der Wunde selbst gemessen und mittels IC-CALC Software wurde der Perfusionsindex berechnet. Unter der V.A.C.®-Therapie kam es zu einer Verbesserung der Perfusion sowohl in der Wunde durch Zunahme des Granulationsgewebes als auch der Haut in unmittelbarer Umgebung der Läsion. Die Wundperfusion zeigte eine Verbesserung um durchschnittlich 31 % (6-62,5 %) und die Perfusion der Haut konnte um durchschnittlich 15 % (1,5-38 %) gesteigert werden. Am Ende der Vakuum-unterstützten Wundbehandlung konnten die Defekte mittels Spalthauttransplantaten gedeckt werden.
Abstract
Aim of the study was the use of IC-View for monitoring the effect of V.A.C.®-therapy on perfusion in diabetic wounds and the surrounding skin. We present data of ten patients with diabetic foot syndrome. Seven men and three women with age from 56 to 86 (mean 68) years were treated with V.A.C.®-therapy for 7 to 24 (mean 12) days. The perfusion index was calculated for the wound itself and for the surrounding skin before and at the end of V.A.C.®-therapy. The perfusion of the wound showed an increase under V.A.C.®-therapy of 31 % (6-62.5 %). The perfusion index calculated for the skin around the defect achieved an increase of 14 % (1.5-38 %). All defects were covered with meshed skin graft.
Schlüsselwörter
Diabetisches Fußsyndrom - Vakuum-unterstützte Wundbehandlung - Wundperfusion
Key words
Diabetic foot syndrome - V.A.C.®-therapy - wound perfusion
Literatur
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Univ.-Doz. Dr. Gerald Zöch
Plastische Ambulanz der Chirurgischen Abteilung, SMZO-Donauspital-Wien
Langobardenstrasse 122
A-1220 Wien
Österreich
Email: gerald.zoech@wienkav.at