Durch die meist verwendete PVP-Iod Spülung vor Katarakt-OP soll das Risiko der Endophthalmitis reduziert werden, jedoch kann PVP-Iod zu kontaktallergischen Reaktionen führen. Wir untersuchten, ob sich die zusätzliche präoperative Verwendung des neuen iodfreien Antiseptikums Lavasept® (Fresenius-Kabi) zur anhaltenden Keimreduktion im Bindehautsack eignet. Nach der im letzten Jahr vorgestellten Pilotstudie, stellen wir nun die Gesamtergebnisse vor.
67 Patienten erhielten in 3 Untersuchungsgruppen eine präoperative Tropfserie mit 0,02% Lavasept®, 1,25% PVP-Iod oder Ringer-Lösung zusätzlich zur intraoperativen Bindehautspülung mit 1,25% PVP-Iod. Vor und nach Katarakt-OP wurde die Verträglichkeit, sowie die im Bindehautsack vorliegende Zahl koloniebildender Einheiten (KbE) mittels Tupfer quantifiziert.
Die zusätzliche Tropfserie wurde in allen Fällen gleich gut toleriert. Lavasept® reduzierte die Anzahl der KbE im Bindehautsack signifikant effektiver gegenüber der Ringer- und der PVP-Iod-Gruppe. Die Bindehautabstriche der Lavasept®-Gruppe wiesen am ersten postoperativen Tag die wenigsten Neukontaminationen auf.
Die Applikation von Lavasept® als Augentropfen ist lokal gut verträglich und zeigt eine signifikante Reduktion der KbE. Darüber hinaus hat Lavasept® einen relativen antiseptischen Langzeitschutz. Für Patienten mit Iod-Allergie oder mit geplanter Radio-Iod-Therapie stellt die Anwendung von Lavasept® eine effektive und sichere Alternative zur präoperativen Antisepsis dar.
