Thoraxwandüberschreitender (Pseudo-?) Tumor beim Kind - Abszedierende thorakale Aktinomykose durch Aktinomyces meyeri et israeli

Die Aktinomykose ist eine infektiöse Erkrankung mit drei Hauptformen der klinischen Manifestation: zervikofazial, abdominal bzw. pelvin oder pulmonal. Die Lungenaktinomykose zeigt sich meist mit Husten und Fieber, auch können Thoraxschmerzen und Gewichtsverlust hinweisend sein. Der pulmonale Befall kann mit abszedierender Pneumonie, Pleuraempyem und Thoraxwandinvasion einhergehen. Zudem sind pleuroösophageale, pulmoösophageale und pleuropulmonale Fisteln möglich. Über Perikarditis, Endokarditis und eine obere Einflussstauung bei Aktinomykose wurde berichtet. Das Spätstadium ist durch ausgeprägte narbige Residuen, starke Verziehungen und Fibrose gekennzeichnet (Niederman et al., Respiratory Infections, W.B. Saunders Company 1994, 427).