Therapie der Nagelpsoriasis

Zusammenfassung

Psoriatische Nagelveränderungen treten bei der Hälfte der Psoriasispatienten auf. Sie führen neben einer funktionellen Beeinträchtigung zu einer psychischen Belastung des Patienten, da sie im Gegensatz zu den Körperherden nicht ständig verdeckt werden können. Für die Therapie der Nagelpsoriasis stehen lokale und systemische Behandlungskonzepte zur Verfügung, die je nach Schwere der Veränderungen eingesetzt werden können. Trotz verschiedener therapeutischer Optionen ist die Behandlung äußerst schwierig und für Arzt und Patient oft gleichermaßen enttäuschend. Bedingt durch das relativ langsame Nagelwachstum sind Therapieerfolge erst mit großer zeitlicher Verzögerung sichtbar, und nicht selten treten Rezidive auf. Die Behandlung muss daher über mehrere Monate konsequent durchgeführt werden. Es sollen hier die verschiedenen Formen der psoriatischen Nagelveränderungen erläutert werden und ein Überblick über die Therapieoptionen gegeben werden.

Abstract

Nail psoriasis occurs in as many as 50 % of psoriatic patients. Besides functional limitations the changes in nail-growth lead to cosmetic problems and emotional stress. Treatment of nail psoriasis includes local and systemic regimens. The decision for a special therapeutic agent should depend on the severity of nail psoriasis. Although several drugs have been used for the treatment of nail psoriasis it is still difficult to clear. Because of the relatively slow growth rate of the nail the therapeutic success is seen with a delay of months and relapses are common. The management of nail psoriasis requires a long-term treatment and a compliant patient. This article gives an overview of the different changes in psoriatic nails and shows therapeutic options.

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