Kortikale Exzitabilitätsmuster bei Patienten mit adultem ADHD (Hyperaktivität mit Aufmerksamkeitsdefizit)

Kürzlich konnten interessante Befunde zur kortikalen Exzitabilität bei Kindern und Jugendlichen mit hyperkinetischem Syndrom erhoben werden. Hierbei zeigte sich bei den betroffenen Patienten eine charakteristische Verminderung der intrakortikalen Inhibition in der sogenannten Doppelpuls-TMS (Transkranielle Magnetstimulation). Vor dem Hintergrund dieser Befunde wurden unmedizierte Erwachsene mit „Hyperaktivität mit Aufmerksamkeitsdefizit“ mit verschiedenen TMS-Paradigmen untersucht. Die Ergebnisse zeigten bei einem Teil der Patienten eine gleichsinnige Änderung der intrakortikalen Exzitabilität, wie sie bereits im Kindes- und Jugendalter vorbeschrieben ist. Ko-Morbiditäten, Folgeerkrankungen und durchgeführte medikamentöse Behandlungen können dieses Bild jedoch modifizieren und führen zu einer disktinkten Modulation unterschiedener TMS-Parameter. TMS erweist sich als vielversprechende Methode zur biologischen Phänotypisierung psychiatrischer Krankheitsbilder und bietet sich in Verbindung mit einer Psychopharmakatherapie an, den individuellen Behandlungsverlauf eines Patienten zu dokumentieren.