Aktuelle Ernährungsmedizin 2003; 28 - 58
DOI: 10.1055/s-2003-816351

FITOC (Freiburg Intervention Trial for Obese Children) – Vergleich der Interventionsergebnisse in Freiburg mit denen von Multiplikatorengruppen

U Korsten-Reck 1, K Kromeyer-Hauschild 2, B Wolfarth 1, D Etzold 1, G Rücker 1, H Dickhuth 1, A Berg 1
  • 1Abt. Rehabilitative und Präventive Sportmedizin an der Med. Univ-Klinik, Freiburg, Deutschland
  • 2Institut für Humangenetik und Anthropologie an der Universität Jena, Jena, Deutschland

Zielsetzung: Es soll gezeigt werden, dass Kinder mit der chronischen Erkrankung Adipositas in einem langfristig angelegten interdisziplinären Interventionsprogramm erfolgreich ambulant behandeln werden können. Zudem werden die Übertragbarkeit in andere Regionen Deutschlands untersucht und die dort erzielten Ergebnisse verglichen.

Material und Methode: In Freiburg werden seit 1990 übergewichtige Kinder (8–11 Jahre) behandelt. Das Programm (Intervention für 8 Monate) beinhaltet Sport (3x/Woche) und eine Ernährungs- und Verhaltensschulung. Bei den Eingangs- und Kontrolluntersuchungen (nach 8,2±0,87 Monaten) werden anthropometrische, biochemische und leistungsmedizinische Parameter erhoben. Seit 1997 arbeiten auswärtige Teams nach den Standards von FITOC. Hier werden die Behandlungsergebnisse der Freiburger Gruppen (n=503) und der Multiplikatorengruppen (n=517) nach 8 Monaten dargestellt und verglichen sowie den Befunden einer Kontrollgruppe (n=76) gegenübergestellt. Die Unterschiede zwischen Eingangs- und Kontrolluntersuchung wurden mittels Wilcoxon-Paired-Rank-Test, die zwischen den Gruppen mittels Chi-Quadrat- und T-Test auf Signifikanz überprüft.

Ergebnisse: 69,4% der Kinder weisen einen niedrigeren BMI – SDS Wert verglichen mit dem Wert zu Beginn auf. Das Gesamtcholesterin (p=0.01) und das LDL-Cholesterin (p<0.001) konnten während der Intervention gesenkt werden. HDL-Cholesterin stieg signifikant an (p=0.027). Die Leistungsfähigkeit (Watt/kg) Körpergewicht hat sich durch die Intervention verbessert (p<0.001). Bei den Kontrollkindern veränderten sich die jeweiligen Parameter nicht adäquat. Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den Ergebnissen bei den Freiburger und den Multiplikatorengruppen.

Zusammenfassung: Die Ergebnisse zeigen, dass die Intervention zu einer Verbesserung in den überprüften Bereichen führt. Durch standardisierte Behandlungsstrategien und mittels einer intensiven Schulung der Teams stellt FITOC eine effektive Behandlungsmethode für adipöse Kinder dar.