Nutzen und Risiko einer Megavitamintherapie

Zusammenfassung

Der Nutzen einer über eine Supplementierung hinausgehenden Verabreichung hoher Dosen von Vitamin A, C oder E besteht in den pharmakodynamischen Effekten dieser Vitamine, ihren antioxidativen Eigenschaften und ihrem Einfluss auf das Immunsystem. Bei Vitamin B₆ liegt der Nutzen vor allem in der Kombination mit B₁₂ und Folsäure bei der Kontrolle der Hyperhomocysteinämie als Risikofaktor kardiovasculärer Erkrankungen.

Risiken einer Überdosierung sind als Hypervitaminosen bekannt, so im Falle von Vitamin A mit den Symptomen Anorexie, Reizbarkeit, trockene Haut, Blutungen sowie Periostschwellungen. Teratogene Eigenschaften führen zu fetalen Missbildungen. Dies trifft auch für das Provitamin A (Carotin) zu, was durch den Ersatz mit Lycopin vermieden werden kann, da Lycopin kein Vorläufer des Vitamin A ist.

Bei Vitamin B₆ (Pyridoxal) ist nach hohen Dosen, über einen längeren Zeitraum gegeben, mit der Entwicklung sensorischer Neuropathien zu rechnen, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln (z.B. L-Dopa) sind ebenfalls bekannt.

Für die Überdosierung von Vitamin C müssen mehrere kritische Anmerkungen gemacht werden. So kann nur mit einer dosisproportionalen Resorption (Bioverfügbarkeit) von Vitamin C bis zu einer Tagesdosis von 70 mg gerechnet werden, dies wird teilweise durch Retardpräparate umgangen. Nach neueren Untersuchungen sollen hohe Vitamin C Dosen nicht nur antioxidativ, sondern auch prooxidativ wirken, dadurch werden die mutagenen Wirkungen an menschlichen Lymphozyten mit DNA-Schädigung erklärt.

Das wichtigste fettlösliche Antioxidans ist Vitamin E. Dosen größer als 1000 IU/Tag können Gerinnungsstörungen hervorrufen und Interaktionen bei einer Antikoagulantientherapie.

Im Rahmen der Krebstherapie werden hohe Dosen von diesen Vitaminen (E, A, C, B₆) in Kombination gegeben, z.B. bei Blasentumoren.

Abstract

The benefit of an administration of high doses of vitamin A, C or E exceeding a supplementation consists of the pharmacodynamic effects of these vitamins, the antioxidative properties, and the influence of these vitamins on the immune system. In the case of vitamin B₆, the advantage consists of the combination with B₁₂ and folic acid in the control of hyper-homocystinemia as a risk factor of cardiovascular diseases.

Risks of an overdosage are known as hyper-vitaminoses, as it is the case with vitamin A with the symptoms anorexia, irritability, dry skin, bleedings as well as periosteal swellings. Teratogenic characteristics lead to fetal malformations. This is also true for the provitamin A (carotin), which can be avoided by using lycopene instead, because lycopene is not a precursor of vitamin A.

In the case of vitamin B₆ (pyridoxal), the development of sensorial neuropathies must be expected, if high doses are administered over a longer period of time. Interactions with other drugs (e.g. L-dopa) are also known.

Several critical notes must be made concerning an overdosage of vitamin C. One can only expect a dose-proportional obsorption (bioavailability) of vitamin C up to a daily dose of 70 mg. This is partially avoided with controlled-release preparations. According to the latest investigations, high doses of vitamin C not only have an antioxidative but also a prooxidative effect. This explains the mutagenic effects on human lymphocytes with a damage of the DNA.

The most important fat-soluble antioxidant is vitamin E. Doses of more than 1000 I.U./day can cause coagulation defects and interactions during an anticoagulant therapy.

Within the framework of a cancer therapy, high doses of these vitamins (E, A, C, B₆) are administered in combination, e.g. in the case of bladder tumors.

Schlüsselwörter

Megavitamintherapie - Überdosierung - Vitaminsupplementierung - Vitamine A, C, E - Folsäure - Vitamin₆, B₁₂

Keywords

Megavitamin therapy, - overdosage - vitamin supplementation - vitamins A, C, E - folic acid - vitamin B₆, B₁₂

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