Exposition und Sensibilisierung gegenüber Milben- und Katzenallergenen bei Kindern in Baden-Württemberg

Zusammenfassung

Mit der Fragestellung, welche Rolle die Belastung mit biogenen Innenraumallergenen für Allergien und Atemwegserkrankungen spielt, wurden in einer Fall-Kontrollstudie (Atopiker und Nichtatopiker) im Winterhalbjahr 1999/2000 an den vier Beobachtungsgesundheitsämtern in Baden-Württemberg bei 379 Kindern der vierten Klasse in den Wohnungen die Konzentration der Hausstaubmilbenallergene Der f1, Der p1 und Gruppe-2-Milbenallergene bzw. des Katzenallergens Fel d1 im Boden- und Matratzenstaub bestimmt. Außerdem wurde die Bestimmung von spezifischen IgE-Antikörpern gegen Hausstaub-, Milben- und Katzenallergene im Serum der Kinder durchgeführt. Im Bodenstaub wurden folgende Medianwerte (µg/g) ermittelt: Der p1 = 0,6, Der f1 = 2,3, Gruppe-2-Milbenallergene = 0,1; im Matratzenstaub: Der p1 = 1,2, Der f1 = 3,4, Gruppe-2-Milbenallergene = 0,3. Der Medianwert für Fel d1 im Bodenstaub lag bei 0,2 µg/g und im Matratzenstaub bei 0,1 µg/g. Bei der Bestimmung spezifischer IgE wurde eine höhere Sensibilisierungsrate gegen Hausstaubmischung als gegen Katzenallergene beobachtet. Der Anteil positiver Ergebnisse für Hausstaubmischung (HX-2) betrug im Gesamtkollektiv 24,8 %, bei den Atopikern 32,9 % und bei den Nichtatopikern 17,1 %. Für den e1-Test (Katzenallergen) betrug der Anteil positiver Ergebnisse im Gesamtkollektiv 8,5 %, bei den Atopikern 13,1 % und bei den Nichtatopikern 4,1 %. Aus den vorliegenden Ergebnissen ist kein direkter Zusammenhang zwischen der Häufigkeit von Allergien bzw. Atemwegserkrankungen und der Belastung mit Innenraumallergenen erkennbar. Mögliche Ursachen für diesen Sachverhalt werden diskutiert.

Abstract

The study examined the exposure to biological indoor air agents and their possible role for allergies and respiratory tract illnesses of children. It was conducted as a case control study (atopic vs non-atopic children) at the four surveillance public health departments in Baden-Württemberg in the winter season 1999/2000 and included 379 children of the fourth class. The concentrations of the house dust mite antigens Der F1, Der p1, and Der Gr2 as well as cat allergen Fel d1 were determined in the children’s bedrooms on the ground and in the mattress. Specific IgE-antibodies against allergens from house dust, mites and cat were determined in the serum of the children. For mite allergens the following medians (µg/g) were estimated in floor dust: Der p1 = 0.6, Der f1 = 2.3, Gr2 = 0.1; in mattresses: Der p1 = 1.2, Der f1 = 3.4, Gr2 = 0.3. The median of Fel d1 in floor dust was 0.2 µg/g, in mattresses 0.1 µg/g. Sensitisation to dust mite allergen was found to be more prevalent than sensitisation to cat. The distribution of sensitisation among the cases and controls is different. Among the cases, more subjects were sensitised to dust mites (32.9 %) and cat (13.1 %). Among the controls, 17.1 % were sensitised to dust mites and 4.1 % to cat. The results showed no direct association between the prevalence of allergies or respiratory tract illnesses and the indoor concentrations of the allergens. Possible reasons for these findings are discussed.

Schlüsselwörter

Innenraumallergene - Hausstaubmilbenallergene - Katzenallergene - Sensibilisierung

Key words

Indoor allergens - house dust mite allergens (HDM)

Literatur

• 1 Krämer U, Möllemann A, Behrendt H. Epidemiologie allergischer Erkrankungen bei Kindern.  Bundesgesundheitsbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitsschutz. 2001;  44 633-642
• 2 Der Rat von Sachverständigen für Umweltfragen. Umwelt und Gesundheit, Sondergutachten Stuttgart; Verlag Metzler-Poeschel 1999
• 3 Engelhart S, Gilges S, Exner M. Expositionsrisiko von Kindern gegenüber Innenraumallergenen.  Zentralbl Hygiene Umweltmed. 1996;  199 320-333
• 4 Heinrich J, Hölscher B, Wjst M. Wohnbedingungen und allergische Sensibilisierung im Kindesalter.  Zentralbl Hygiene Umweltmed. 1998;  201 211-228
• 5 Piechotowski. et al .Sentinel Health Departments in Baden-Württemberg. Fehr et al Environmental Health Surveillance Landsberg; ecomed 1999: 39-51
• 6 Braun-Fafrländer C, Grize-Zertuche L, Vuille J C. Schweizer Studie über Atemwegsbeschwerden und Allergien bei Schulkindern. Schlussbericht Basel/Bern; SCARPOL 1995
• 7 Von Mutius E, Wjst M, Dold S. et al .Epidemiologie asthmatischer Erkrankungen im Kindersalter. Ring J Epidemiologie allergischer Erkrankungen München; MMV 1991
• 8 Brunekreef B, Verhoeff A P, van Strien R T. et al . Home dampness and childhood respiratory symptoms: the role of sensitisation dust mites and moulds. Air quality monographs Vol. 2, Health implications of fungi in indoor environment.  ELSEVIER. 1994;  189-199
• 9 VDI (Verein Deutscher Ingenieure) .Messen von Innenraumluftverunreinigungen. Probenahme von Hausstaub. VDI-Richtlinie Nr. 4300, Blatt 8 (Entwurf) Düsseldorf, Beuth, Berlin; VDI-Verlag 1999 VDI 6022
• 10 Derer M. Allergenexposition in Innenräumen - kann sie heute zuverlässig gemessen werden?.  Gaissacher Ärzte-Journal. 1999;  4 14-18
• 11 Platts-Mills T AE, De Weck A L. Dust mite allergens and asthma: report of a Second International Workscop.  J Allergy Clin Immunol. 1992;  89 1046-1060
• 12 Gelber L, Pollart S, Chapman M. et al . Serum IgE antibodies and allergen exposure aas risk factors for acute asthma.  J Allergy Clin Immunol. 1990;  193
• 13 Gross I, Heinrich B, Fahlbusch B. et al . Indoor determinants of Der p1 and Der f1 concentrations in house dust are different.  Clinical and Experimental Allergy. 2000;  30 376-382
• 14 Hirsch T, Range U, Walter K U. et al . Prevalence and determinants of house dust mite allergenin East German homes.  Clinical and Experimental Allergy. 1998;  28 956-964
• 15 Lau S, Illi S, Sommerfeld C. et al . Early exposure to house-dust mite and cat allergens and development of chilhood asthma: a cohort study. Multicentral Allergy Study Group.  Lancet. 2000;  365 (9239) 1392-1397
• 16 Peterson E L, Ownby D R, Kallenbach L. Evaluation of air and dust sampling schemes for Fel d 1, Der f 1 and Der p 1 allergens in homes in the Detroit area.  J Allergy Clin Immunol. 1999;  348-355
• 17 Paufler P, Gebel T, Dunkelberg H. Quantification of house dust mite allergens in ambient air.  Rev Environ Health. 2001;  65-80
• 18 Custis N J, Woodfolk J A, Vaughan J W. et al . Airborne allergen exposure: measurements with a novel ion charging device.  Indoor Air. 2002;  Abstracts 14
• 19 Von Ehrenstein O S, von Mutius E, Illi S. et al . Reduced risk of hay fever and asthma among children of farmers.  Clinical and Experimental Allergy. 2000;  30 187-193
• 20 Lauener R P, Birchler T, Adamski J. et al . Expression of CD14 and Toll-like receptor 2 in farmers’ and non-farmers’ children.  Lancet. 2002;  360 (9331) 465-466