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Psychiatr Prax 2003; 30(5): 272-278
DOI: 10.1055/s-2003-40776
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Schizophrenie und Suizid - Ergebnisse eines Kontrollgruppenvergleiches bei durch Suizid während stationärer psychiatrischer Behandlung verstorbenen schizophrenen Patienten

Schizophrenia and Suicide - Results of a Control Group Comparison of Schizophrenic Inpatient Suicides with Schizophrenic Inpatients without SuicideManfred  Wolfersdorf1 , Fritz  Neher2 , und Arbeitsgemeinschaft „Suizidalität und Psychiatrisches Krankenhaus”*
  • 1Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie des Bezirkskrankenhauses Bayreuth
  • 2Zentrum für Psychiatrie Schussenried, Bad Schussenried
* Unter Mitarbeit von Baljer E, Berger H, Franke C, Geldmacher C, Grebner M, Hrubesch C, Kazaheli A, Keller F, Kralik S, Lehle B, Lutter T, Mühlberger V, Neef J, Rommel U, Roger de Lotza R, Schonauer K, Vogl R, Vogel R, Winter J, Wurst FM
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
21. Juli 2003 (online)

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Zusammenfassung

Vorgestellt werden die Ergebnisse eines Kontrollgruppenvergleiches von 80 durch Suizid verstorbenen schizophren erkrankten stationären Patienten mit einer Kontrollgruppe von nach Alter, Geschlecht und Diagnose (ICD-9: 295.x) parallelisierten Schizophrenen ohne Suizid. Die Suizidalität Schizophrener steht im Zusammenhang mit Symptomatik, Wissen um Krankheit und Verlauf sowie Nebenwirkungen der Psychopharmakotherapie.

Abstract

In our study we compare 80 schizophrenic inpatients with suicide to a control group matched by age, sex and ICD-9: 295.x. Overall, suicidal behaviour of schizophrenic inpatients seem to be related to psychopathology, knowledge about the disorder and the course and also to side effects of psychopharmacotherapy.

Literatur

  • 1 Meltzer H Y. Treatment of suicidality in schizophrenia.  Ann NY Acad Sci. 2001;  932 44-58
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 2 Wolfersdorf M, Mauerer C, Franke C. Suizidalität und Antriebssteigerung: Provokation und/oder Prävention von Suizidgefahr durch Psychopharmaka. In: Bronisch T, Felber W, Wolfersdorf M (Hrsg) Neurobiologie suizidalen Verhaltens. Regensburg; Roderer 2001: 303-323
    Suche in Google Scholar
  • 3 Wolfersdorf M, Mauerer C, Franke C, Dobmeier M. Suizidalität, 4: Psychopharmaka. In: Bronisch T, Götze P, Schmidtke A, Wolfersdorf M (Hrsg) Suizidalität. Ursachen - Warnsignale - therapeutische Ansätze. Stuttgart, New York; Schattauer 2002: 48-70
    Suche in Google Scholar
  • 4 Mundt C. Spezifische und unspezifische Risikofaktoren für Suizide Schizophrener und der therapeutische und präventive Umgang mit ihm. In: Wolfersdorf M, Vogel R (Hrsg) Suizidalität bei stationären psychiatrischen Patienten. Weinsberg; Weissenhof-Verlag 1987: 107-130
    Suche in Google Scholar
  • 5 Powell J, Geddes J, Deeks J, Goldacre M, Hawton K. Suicide in psychiatric hospital in-patients. Risk factors and their predictive power.  Brit J Psychiatry. 2000;  176 266-272
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 6 Wolfersdorf M. Suizid bei stationären psychiatrischen Patienten. Regensburg; Roderer 1989
    Suche in Google Scholar
  • 7 Finzen A. Suizidprophylaxe bei psychischen Störungen. Stuttgart, New York; Psychiatrie-Verlag/Thieme 1997
    Suche in Google Scholar
  • 8 Ertugrul A. Clozapine and suicide.  Am J Psychiatry. 2002;  159 (2) 323, discussion 324
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 9 Meltzer H. Clozapine and suicide.  Am J Psychiatry. 2002;  159 (2) 323-324
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 10 Sernyak M J, Desai R, Stolar M, Rosenheck R. Impact of clozapine on completed suicide.  Am J Psychiatry. 2001;  158 (6) 931-937
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 11 Cadwell C B, Gottesman J J. Schizophrenics kill themselves too: a review of risk factors for suicide.  Schizophr Bull. 1990;  16 (4) 571-589
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 12 Collaborative Working Group on Clinical Trial Evaluations . Atypical antipsychotics for treatment of depression in schizophrenia and affective disorders.  J Clin Psychiatry. 1998;  59 (suppl 12) 41-45
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 13 Palmer D D, Henter I D, Wyatt R J. Do antipsychotic medications decrease the risk of suicide in patients with schizoprenia?.  J Clin Psychiatry. 1999;  60 (suppl 2) 100-103, discussion 111 - 116
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 14 Gaertner I, Gilot C, Heidrich P, Gaertner H J. A Case Control Study on Psychopharmacotherapy before Suicide Committed by 61 Psychiatric Inpatients.  Psychopharmacopsychiatry. 2002;  35 (2) 37-43
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 15 Meltzer H Y. Suicidality in schizophrenia: a review of the evidence for risk factors and treatment options.  Curr Psychiatry Rep. 2002;  4 (4) 269-283
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 16 Gerlach J. Improving outcome in schizophrenia: the potential importance of EPS and neuroleptic dysphoria.  Ann Clin Psychiatry. 2002;  14 (1) 47-57
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 17 Fenton W S. Depression, suicide, and suicide prevention in schizophrenia.  Suicide Life Threat Behav. 2000;  30 (1) 34-49
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 18 Salokangas R K, Honkonen T, Stenard E, Koivisto A M. Mortality in chronic schizophrenia during decreasing number of psychiatric beds in Finland.  Schizophr Res. 2002;  54 (3) 265-275
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 19 Siris S G. Suicide and schizophrenia.  J Psychopharmacol. 2001;  15 (2) 127-135
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 20 King E A, Baldwin D S, Sinclair J MA, Campbell M J. The Wessex recent in-patient suicide study, 2.  Brit J Psychiatry. 2001;  178 537-542
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 21 Cunningham Owens D G, Carroll A, Fattah S, Clyde Z, Coffey I, Johnstone E C. A randomized, controlled trial of a brief interventional package for schizophrenic out-patients.  Acta Psychiatr Scand. 2001;  1003 362-369
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 22 Roy A. Schizophrenia, other psychotic states and suicide. In: Wasserman D (ed) Suicide. An unnecessary death. London; Dunitz 2001: 75-80
    Suche in Google Scholar
  • 23 Appleby L. Suicide in psychiatric patients: risk and prevention.  Brit J Psychiatry. 1992;  161 749-758
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 24 Roy A, Drapper R. Suicide among psychiatric hospital in-patients.  Psychol Med. 1995;  25 (1) 199-202
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 25 Allebeck P, Allgulander C. Psychiatric diagnosis as predictors of suicide. A comparison of diagnosis at conscription and in psychiatric care in a cohort of 50 465 young men.  Brit J Psychiatry. 1990;  157 339-344
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 26 Wolfersdorf M. und AG „Suizidalität und Psychiatrisches Krankenhaus” . Patientensuizid im psychiatrischen Krankenhaus: Ausgewählte Ergebnisse der Kliniksuizid-Verbundstudie (KSV) I/II 1970 - 1992 der AG „Suizidalität und Psychiatrisches Krankenhaus”.  Psychiat Prax. 1996;  23 84-89
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 27 DeHert M, Peuskens J. Psychiatric aspects of suicidal behaviour: Schizophrenia. In: Hawton K, Heeringen van K (eds) The international handbook of suicide and attempted suicide. Chichester, New York, Weinheim; John Wiley & Sons 2000: 121-134
    Suche in Google Scholar
  • 28 Dettert M, Peuskens J. Suicide in schizophrenia.  Acta Psychiatrica Belgica. 1998;  98 (suppl 1) 37-45
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 29 Harkavy-Friedman J M, Restifo K, Malaspina D, Kaufmann C A, Amador X F, Yale S A, Gormann J M. Suizidal behavior in schizophrenia: characteristics of individuals who had and had not attempted suicide.  Am J Psychiatry. 1999;  156 (8) 1276-1278
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 30 Addington D E, Addington J M. Attempted suicide and depression in schizophrenia.  Acta Psychiatr Scand. 1992;  85 (4) 288-291
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 31 Jantz H. Schizophrenie und Selbstmord.  Nervenarzt. 1951;  22 126-133
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 32 Mundt C. Suizide schizophrener Patienten. Überlegungen zur Genese und Prävention anhand einiger Fallbeispiele.  Psychother Med Psychol. 1984;  34 193-197
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 33 Drake R E, Gates C, Cotton P G, Whitaker A. Suicide among schizophrenics. Who is at risk?.  J Nerv Ment Dis. 1984;  172 (10) 613-617
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 34 Wolfersdorf M, Neher F, Franke C, Mauerer C. sowie die Arbeitsgemeinschaft „Suizidalität und Psychiatrisches Krankenhaus” .Suizidalität, 12. Schizophrene und affektive Psychosen. In: Bronisch T, Götze P, Schmidtke A, Wolfersdorf M (Hrsg) Suizidalität. Ursachen - Warnsignale - therapeutische Ansätze. Stuttgart, New York; Schattauer 2002: 175-201
    Suche in Google Scholar
  • 35 Wolfersdorf M. Der suizidale Patient in Klinik und Praxis. Stuttgart; Wiss. Verlagsgesellschaft 2000
    Suche in Google Scholar
  • 36 Heydt G, Vogel W-D, Potschigmann B, Vogel R, Wolfersdorf M. Überlegungen zur Suizidprävention im psychiatrischen Krankenhaus.  Krankenhauspsychiatrie. 1994;  5 127-130
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 37 Resch F, Strobl R. Suicide in schizophrenic patients.  Psychiat Prax. 1989;  16 (4) 136-140
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 38 Hoffmann-Richter U. Wenn Therapeuten etwas schuldig bleiben. Bedeutung und Umgang mit Schuldgefühlen nach Suiziden Psychosekranker. In: Wolfersdorf M, Felber W (Hrsg) Psychose und Suizidalität. Regensburg; Roderer 1995: 117-126
    Suche in Google Scholar
  • 39 Neher F, Wolfersdorf M. Der Suizid schizophrener Patienten. Eine semiprospektive Kontrolluntersuchung im psychiatrischen Krankenhaus. Regensburg; Roderer 1999
    Suche in Google Scholar
  • 40 Wolfersdorf M. Schizophrenie und Suizidalität. Diagnostische und motivationale Aspekte. In: Wolfersdorf M, Felber W (Hrsg) Psychose und Suizidalität. Regensburg; Roderer 1995: 127-138
    Suche in Google Scholar
  • 41 Schmölzer C, Wolfersdorf M, Hole G. Basissuizidalität in einem psychiatrischen Krankenhaus.  Psychiat Prax. 1990;  17 150-155
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 42 Wolfersdorf M, Vogel R, Heydt G, Vogel W-D. Ausgewählte Ergebnisse der Patientensuizid-Forschung an psychiatrischen Großkrankenhäusern: Schizophrene als neue Risikogruppe.  Psychiat Prax. 1993;  20 38-41
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 43 Finzen A, Oesterreich C, Hoffmann-Richter U. Sind Suizide im psychiatrischen Krankenhaus wirklich häufiger geworden?.  Psychiat Prax. 1999;  26 303-304
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 44 Wolfersdorf M, Franke C, Keller F, Wurst F. Die Entwicklung der Suizidzahlen und -raten im Bezirkskrankenhaus Bayreuth 1976 - einschließlich 2000.  Psychiat Prax. 2001;  28 337-340
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 45 Baxter D, Appleby L. Case register study of suicide risk in mental disorders.  Brit J Psychiatry. 1999;  175 322-326
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 46 Wolfersdorf M. Suicide among psychiatric inpatients. In: Hawton K, Heeringen van K (eds) The international handbook of suicide and attempted suicide. Chichester, New York, Weinheim; John Wiley & Sons 2000: 457-466
    Suche in Google Scholar
  • 47 Roy A. Suicide in chronic schizophrenia.  Brit J Psychiatry. 1982;  141 171-177
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 48 Prasad A J, Kumar N. Suicidal behavior in hopitalized schizophrenics.  Suicide Life Threat Behav. 1988;  18 (3) 265-269
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 49 Modestin J, Zarro J, Waldvogel D. A study of suicide in schizophrenic in-patients.  Brit J Psychiatry. 1992;  160 398-401
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 50 Funahashi T, Ibuki Y, Domon Y, Nihimura T, Akehashi D, Sugiura H. A clinical study on suicide among schizophrenics.  Psychiatry Clin Neurosci. 2000;  54 (2) 173-179
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 51 Altamura A C, Bassetti R, Bignotti S, Pioli R, Mundo E. Clinical variables related to suicide attempts in schizophrenic patients: a retrospective study.  Schizophrenia Research. 2003;  60 (1) 47-55
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 52 Kim C H, Jayathilake K, Meltzer H Y. Hopelessness, neurocognitive function, and insight in schizophrenia: relationship to suicidal behavior.  Schizophrenia Research. 2003;  60 (1) 71-80
    PubMedSuche in Google Scholar

Prof. Dr. med. Manfred Wolfersdorf

Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie · Bezirkskrankenhaus Bayreuth

Nordring 2

95445 Bayreuth

eMail: wolfersdorf_bdk_dgs@t-online.de