Betrachtet man die Entwicklung der Herzinsuffizienztherapie seit
ihrem Beginn mit dem empirischen Einsatz von Digitalisglykosiden durch William
Withering im 18. Jahrhundert, so sind in den letzten 40 Jahren allein durch
Einführung neuer Pharmaka wesentliche Fortschritte erreicht worden, deren
Ergebnisse sich in epidemiologischen Studien wie der „Framingham Heart
Study” widerspiegeln [12]. Zusätzlich sind
besonders die vergangenen 30 Jahre von einem qualitativen Wandel der so
genannten konservativen internistisch-kardiologischen
Herzinsuffizienzbehandlung durch Einführung interventioneller
Behandlungsformen geprägt, so dass man im eigentlichen Sinne nicht mehr
von einer rein konservativen kardiologischen Therapie sprechen kann.
Unabhängig von dem Beitrag, den die Kardiologie selbst zur
Therapie der Herzinsuffizienz leisten kann, kommt ihr jedoch eine
Schlüsselrolle in der für Therapie und Prognose wesentlichen
Herzinsuffizienzdiagnostik zu [7].
Literatur
1
The RALES Investigators .
Effectiveness of spironolactone added to an angiotensin
converting enzyme inhibitor and a loop diuretic for severe chronic congestive
heart failure (the Randomized Aldactone Evaluation Study
[RALES]).
Am J
Cardiol.
1996;
78
902-907
3
Bristow M R, Feldman A M, Saxon L A.
Heart failure management using implantable devices for
ventricular resynchronization: Comparison of Medical Therapy, Pacing, and
Defibrillation in Chronic Heart Failure (COMPANION) trial. COMPANION Steering
Committee and COMPANION Clinical Investigators.
J Cardiol
Failure.
2000;
6
276-285
5
Cribier A, Eltchaninoff H, Bash A. et al .
Percutaneous transcatheter implantation of an aortic valve
prosthesis for calcific aortic stenosis: first human case
description.
Circulation.
2002;
106
3006-3008
9
Hoppe U C, Erdmann E.
Guidelines for the treatment of chronic heart failure. Issued
by the Executive Committee of the German Society of Cardiology-Heart and
Circulation Research, compiled on behalf of the Commission of Clinical
Cardiology in cooperation with Pharmaceutic Commission of the German
Physicians’ Association.
Z
Kardiol.
2001;
90
218-237
10
Hunt S A, Baker D W, Chin M H. et al .
ACC/AHA guidelines for the evaluation and management of
chronic heart failure in the adult: executive summary.
J Heart Lung
Transplant.
2002;
21
189-203
13
Packer M, Fowler M B, Roecker E B. et al .
Effect of carvedilol on the morbidity of patients with severe
chronic heart failure: results of the carvedilol prospective randomized
cumulative survival (COPERNICUS)
study.
Circulation.
2002;
106
2194-2199
15
Solomon S D, Glynn R J, Greaves S. et al .
Recovery of ventricular function after myocardial infarction
in the reperfusion era: the healing and early afterload reducing therapy
study.
Ann Intern
Med.
2001;
134
451-458
16
Swedberg K, Kjekshus J.
Effects of enalapril on mortality in severe congestive heart
failure: results of the Cooperative North Scandinavian Enalapril Survival Study
(CONSENSUS).
Am J
Cardiol.
1988;
62
60A-66A
