Botulinum-Toxin in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Zusammenfassung

Durch seine anticholinerge Wirkung ist Botulinum-Toxin in der Behandlung von muskulären Dysfunktionen sowie Störungen des autonomen Nervensystems aus der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde nicht mehr wegzudenken. Es stellt unter Beachtung einiger spezieller Aspekte eine effektive und nebenwirkungsarme Therapiemöglichkeit für Erkrankungen unterschiedlichster Genese dar. Der positive therapeutische Effekt ist passager, so dass erneute Behandlungen notwendig sind. Neben den klassischen Indikationen wie die fazialen Hyperkinesien (z.B. Blepharospasmus, Spasmus facialis) können komplexe Dystonien (oromandibuläre Dystonie, spasmodische Dysphonie, zervikale Dystonie) wie auch das gustatorische Schwitzen, Hypersalivationszustände und Krokodilstränen erfolgreich behandelt werden. In der Behandlung von Spannungskopfschmerzen und Migräne stellt die Botulinum-Toxin-Behandlung eine Alternative dar. Eine neue Indikation könnte sich in der Therapie der nasalen Hypersekretion durch die Toxinwirkung auf die nasalen Drüsen ergeben.

Abstract

In otorhinolaryngology, botulinum toxin is a suitable therapeutic option in the muscular and the autonomic nervous system concerning dysfunctions. Respecting some special aspects, it is an effective treatment for disorders of different etiology with very few side-effects. The positive therapeutic effect is temporarly limited, so that the patients need further treatment. Beside the classical indications like the facial hyperkinesias (i.e. blepharospasms, hemifacial spasm) the treatment of complex dystonias (oromandibular dystonia, laryngeal dystonia, cervical dystonia), gustatory sweating, hypersalivation and crocodile tears is successful. Botulinum toxin is an alternative treatment of tension type headache and migraine. A new indication of botulinum toxin application may lay in the treatment of nasal hypersecretion through the effect on the nasal glands.

Schlüsselwörter

Botulinum-Toxin - Autonomes Nervensystem - Faziale Hyperkinesie - Dystonie - Spannungskopfschmerz - Nasale Hypersekretion

Key words

Botulinum toxin - Autonomic nervous system - Facial hyperkinesia - Dystonia - Tension type headache - Nasal hypersecretion