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DOI: 10.1055/s-2002-34004
Die Wirkung von klassischer Homöopathie im Vergleich mit standardisierter Physiotherapie bei der Behandlung von chronischen Kreuzschmerzen
The Efficacy of homoepathy in the treatment of chronic low back pain compared to standardized physiotherapyPublication History
Publication Date:
12 September 2002 (online)
Zusammenfassung
Studienziel: Dieses Pilotprojekt soll zeigen, ob sich nach zweimonatiger Behandlung bei Patienten mit chronischen, unspezifischen Kreuzschmerzen ein unterschiedlicher Therapieerfolg nachweisen lässt für die zwei Behandlungsgruppen, Homöopathie einerseits, standardisierte Physiotherapie andererseits. Methoden: In einer kontrollierten, randomisierten, prospektiven Studie wurden 43 Patienten mit chronischen, unspezifischen Kreuzschmerzen entweder in der einen Gruppe mit Homöopathie oder in der anderen mit standardisierter Physiotherapie behandelt. Aufgrund von klinischen Untersuchungen zu Beginn der Studie und nach acht Wochen, von Angaben im Oswestry-Fragebogen und in der visuellen Analog-Skala zu Beginn, nach acht Wochen und nach durchschnittlich 18,5 Monaten nach Therapieende wurde die Wirksamkeit der Behandlung erfasst und statistisch ausgewertet. Die Akzeptanz der Therapie wurde mit einem weiteren Fragebogen erfasst. Ergebnisse: Im Gruppenvergleich vom Studienbeginn zum Studienende zeigt sich eine signifikante Abnahme des Oswestry-Scores in der Homöopathiegruppe. 18,5 Monate nach Therapieende lässt sich diese Tendenz nicht mehr nachweisen. Die Akzeptanz für die homöopathische Therapie war überwiegend hoch. Schlussfolgerungen: Die hier vorgelegten Untersuchungsergebnisse sprechen zumindest nicht gegen einen Behandlungsversuch mit Homöopathie bei chronischen, unspezifischen Kreuzschmerzen. Ob die hier beobachteten Tendenzen tatsächlich gültig sind, müsste durch weitere Studien untersucht werden mit einem größeren Kollektiv, mit Verlaufsuntersuchungen und mit einer dritten Untersuchungsgruppe, nämlich Homöopathie doppelblind.
Abstract
Aim: The aim of this pilot project was to evaluate the efficacy of treatment of chronic low back pain during two months either by homeopathy or by standardised physiotherapy. Method: 43 patients suffering from chronic low back pain were included in this controlled, randomised prospective study. They were divided in two treatment groups: homeopathy and standardised physiotherapy. Based on the initial and final clinical investigations, the Oswestry questionnaire and the visual analogue scale, that were assessed at the beginning, at the end and 18.5 months after therapy, the results were statistically evaluated. A further questionnaire documented the acceptance of treatment. Results: A comparison of the groups from the beginning to the end of treatment reveals a significant decrease of the Oswestry score in patients treated by homeopathy. This tendency could not be confirmed 18.5 months later. Homeopathy was well accepted by most of the patients. Conclusions: Based on these results, nothing can be said against attempting treatment of chronic low back pain by means of homeopathy. Further research is recommended to confirm the results of our investigation, using a larger number of patients, a third treatment group, homeopathy double blinded.
Schlüsselwörter
Chronische Kreuzschmerzen - Homöopathie - Physiotherapie - Pilotprojekt
Key words
Chronic low back pain - homeopathy - physiotherapy - pilot project
Literatur
- 1 Eisenberg D M, Kessler R C, Foster C, Norlock F E, Calkins D R, Delbanco T L. Unconventional medicine in the United States - prevalence, costs and patterns of use. N Engl J Med. 1993; 328 246-252
- 2 Fisher P, Ward A. Complementary medicin in Europe. Br Med J. 1994; 309 107-111
- 3 MacLennan A H, Wilson D H, Taylor A E. Prevalence and cost of alternative medicine in Australia. Lancet. 1996; 347 569-573
-
4 Ernst E (ed).
Complementary medicine - an objective appraisal. Oxford; Butterworth Heinemann 1996 -
5 Hahnemann S.
Organon of medicine. Los Angeles; Tarcher JP 1982 -
6 Endler P C, Schulte J (eds).
Ultra high dilution: physiology and physics. Dordrecht; Kluwer Academic Publishers 1994 - 7 Sampson A. Homoeopathy does not work. Alt Ther. 1995; 1 48-52
- 8 O'Keefe D. Is homoeopathy a placebo response?. Lancet. 1986; 29 (2) 1106-1107
- 9 Gotzsche P. Trials of homoeopathy. Lancet. 1993; 341 1533
- 10 Knipschild P, Kleijnen J, ter Riet G. Belief in the efficacy of alternative medicine among general practitioners in the Netherlands. Soc Sci Med. 1990; 31 625-626
- 11 Haltenhof H, Hesse B, Bühler K E. Beurteilung und Ausbreitung komplementärmedizinischen Verfahren - eine Befragung von 793 Ärzten in Praxis und Klinik. Gesundh-Wes. 1995; 57 192-195
- 12 Schüppel R, Schlich T. Die Verbreitung der Homöopathie unter Ärzten in Deutschland. Fortschr Komplementärmed. 1994; 1 177-183
- 13 Ernst E, Resch K L, White A R. Complementary medicine - what physicians think of it: a meta-analysis. Arch Intern Med. 1995; 155 2405-2408
- 14 Reilly D, Taylor M A, Beattie N. et al . Is evidence for homoeopathy reproducible?. Lancet. 1994; 344 1601-1606
- 15 Kleijnen J, Knipschild R, ter Riet G. Clinical trials of homoeopathy. Br Med J. 1991; 302 316-323
- 16 Linde K, Nicola C, Ramirez G, Melchort D, Eitel F, Heolges L V, Jonas W B. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? A meta-analysis of placebo-controlled trials. Lancet. 1997; 350 834-843
- 17 Abenhaim L, Belanger A Y, Bloch R, Bombardier C, Cruess R L, Drouin G, Duval-Hesler N, Laflamme J, Lamoureux G, Nachemson A, Pagé J J, Rossignol M, Salmi L R, Salois-Arsenault S, Suissa S, Wood-Dauphinée S. Scientific Approach to the Assessment and Management of Activity-related Spinal Disorders (A Monograph for Clinicians, Report of the Quebec Task Force on Spinal Disorders). Spine. 1987; 12 7 S
-
18 Boos N, Semmer N, Elfering A, Schade V, Hodler J, Gal I, Zanetti M, Kissling R, Buchegger N, Main C J.
Natural History of Individuals with Asymptomatic Disc Alterations in MRI. Zur Publikation angemeldet - 19 Weber M, Cedraschi C, Roux E, Kissling R O, von Känel S, Delvit G. A prospective controlled study of Low Back School in the general Population. Br J Rheumatol. 1996; 35 178-183
- 20 Cats-Baril W L, Frymoyer J W. Identifyfing patients at risk of becoming disabled because of low-back pain. The Vermont rehabilitation engineering center prédictive model. Spine. 1991; 16 605-607
-
21 Bigos S J, Battié M C, Nordin M, Spengler D M, Guy D P.
Industrial low pack pain. In: Weinstein JN, Wiesel SW (eds) The lumbar spine. Philadelphia; Saunders 1990: 846-859 - 22 Rossignol M, Suissa S, Abenhaim L. Working disability due to occupational back pain; three-year-follow-up of 2'300 compensated workers in Quebec. J Occup Med. 1988; 30 502-505
- 23 Abenhaim L, Suissa S, Rossignol M. Risk of recurrence of occupational back pain over three-year follow-up. Br J Ind Med. 1988; 45 829-833
- 24 Rossignol M, Suissa S, Abenhaim L. The evolution of compensated occupational spinal injuries. A three-year follow-up study. Spine. 1992; 17 1043-1047
- 25 Verbrugge L M. Gender and health: An update on hypotheses and evidence. J Health Soc Behav. 1985; 26 156-182
- 26 Meininger J C. Sex differences in factors associated with use of medical care and alternative illness behaviors. Soc Sci Med. 1986; 22 295
- 27 Boltanski L. Les usages sociaux du corps. Annales. 1971; 26 205-233
- 28 Schade V, Semmer N, Main C J, Hora J, Boos N. The impact of clinical, morphological and work-relaxed factors on the outcome of lumbar discectomy. Pain. 1999; 80 239-249
-
29 Keel P, Diethelm U, Knüsel O. et al .
Multizentrische Rückenrehabilitation im Rahmen des Nationalen Forschungsprogrammes Nr. 26 B (Chronifizierung von Rückenschmerzen). In: Keel P et al. (eds) Chronifizierung von Rückenschmerzen: Hintergründe, Auswege (Schlussbericht des Nationalen Forschungsprogrammes Nr. 26B). Basel; Eular-Verlag 1996 - 30 Haland Haldorsen E M, Indahl A, Ursin H. Patients with low back pain not returning to work. A 12-month follow-up study. Spine. 1998; 23 1202-1207
-
31 Hofmann B.
Klassische Homöopathie und Physikalische Therapie bei chronischen Rückenschmerzen. Eine prospektive, randomisierte Pilotstudie in zwei Parallelgruppen. Zürich; Schule für Naturheilkunde. Diplomarbeit 1999
Prof. Dr. R. Kissling
Chefarzt Rheumatologie
Orthopädische Universitätsklinik Balgrist
Forchstr. 340
8008 Zürich
Schweiz
Fax: + 01-3863509
Email: rudolf.kissling@balgrist.unizh.ch