Viszeralchirurgie 2002; 37(1): 73-76
DOI: 10.1055/s-2002-20321
Kasuistik
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Subpektoralphlegmone - kasuistische Darstellung und chirurgische Therapie

Soft tissue infection - subpectoral phlegmon - case reports and review
of literature
M.  Gastmann1 , M.  Steinert1 , D.  Schreiter2 , U.  Eichfeld1 , M.  Schönfelder1
  • 1Chirurgische Klinik und Poliklinik I: Allgemeine Chirurgie, Chirurgische Onkologie und Thoraxchirurgie
    (Direktor: Prof. Dr. med. M. Schönfelder)
  • 2Intensivtherapiestation (Leiter: Dr. med. D. Schreiter) am Zentrum für Chirurgie der Universität Leipzig
Für die Überlassung der radiologischen Befunde ist Herrn Prof. Dr. med. R. Klöppel, herzlichst zu danken.
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Publication Date:
26 February 2002 (online)

Zusammenfassung

Die frühzeitige klinische Diagnosestellung ist das entscheidende Kriterium zur Beherrschung einer fulminant verlaufenden Weichteilinfektion in Form der Subpektoralphlegmone. Die Erfassung von Prädisposition und Anamnese sind ebenfalls gleichrangig bei der einleitenden Behandlung von Infektionen, um herauszukristallisieren, wo Risikofaktoren erfüllt werden. Mit dem radikalen chirurgischen Debridement ist die Einleitung einer adjuvanten Intensivtherapie zwingend. Die programmierte Etappenrevision sollte frühestmöglich, schon nach ca. 12 Stunden geplant werden. Mit der vorliegenden Arbeit wird versucht, die Entität der Subpektoralphlegmone kasuistisch darzustellen und die effektive chirurgische Therapie zu diskutieren. Die Abgrenzung zu anderen Infektionen wird kurz analysiert.

Abstract

The key aspect in successful treatment of severe and rapidly proceeding soft tissue infections is the early and correct diagnosis. Additionally to an immediate initiation of the therapy, taking the exact history, seeking for predispositions is crucial for selecting risk factors. Radical surgical debridement and realization of an adjuvant intensive-care are mandatory. A second look procedure should be scheduled for 12 hours after primary intervention. In the presented paper, in opposition to other infections, the entity of the subpectoral phlegmon is described and effective surgical therapies are discussed.


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M. Gastmann

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