Besonderheiten und Erfolgsaussichten lumbaler Nervenwurzeldekompressionen bei älteren Patienten

Zusammenfassung:

Die Qualitätssicherungsstudie zur lumbalen Nervenwurzelkompression hat in den Jahren 1993 bis 1998 eine deutliche Zunahme der Operationen bei Patienten über 60 Jahre festgestellt. Basierend auf den multizentrischen retrospektiven Daten der Studie und prospektiven Nachuntersuchungen an 44 Patienten einer Institution wurden die Behandlungsergebnisse bewertet. Es erfolgte ein Vergleich mit Patienten im Alter von 30-50 Jahren. Es zeigte sich, dass in der älteren Patientengruppe 67% der Lähmungen, 54% der Sensibilitätsstörungen vollständig rückgebildet waren, verglichen mit 100% der Lähmungen und 88% der Sensibilitätsstörungen in der jüngeren Gruppe. 60% der älteren und 54% der jüngeren Patienten gaben bei der Nachuntersuchung Schmerzen, die jedoch deutlich intensitätsgemindert. Die postoperative Komplikationsrate war im Alter mit 25% erhöht und führte zu einer verlängerten Liegezeit. Subjektiv beurteilten jeweils 90% beider Altersgruppen den Behandlungserfolg langfristig mit “sehr gut” oder “gut”.

Summary

A series of 14 334 cases with lumbar nerv root compression demonstrated between 1993 and 1998 a growing number of operations in elderly patients. In order to assess the treatment results in this patient group the authors evaluated the retrospective multicenter data and performed a prospective clinical study up to 24 months postoperatively in 44 patients of a single institution. The group of patients older than 60 yrs. have been compared to another group being 30-50 yrs. old. Elderly patients showed a complete remission of palsies in 67% and of sensation disorders in 54% compared to 100% and 88% respectively in younger patients. 60% of the elderly and 54% of the younger patients suffered from pain, but less intensively than pre treatment. The postoperative complication rate in older individuals was higher with 25%. In both groups 90% felt that the result of the treatment was “very good” or “good”.

Schlüsselwörter:

Lumbale Nervenwurzelkompression - lumbaler Bandscheibenvorfall - Alter - Qualitätssicherung

Key words:

Lumbar nerv root compression - Lumbar disc herniation - Age - Quality assurance

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