Aktuelle Urol 2000; 31(2): 130-133
DOI: 10.1055/s-2000-8974
FALLBERICHT
Georg Thieme Verlag Stuttgart ·New York

Funktionsgewinn nach organerhaltender Operation eines kindlichen stumpfen Nierentraumas

Improvement of Renal Function after Nephron-Sparing Operation of a Pediatric Blunt Renal TraumaB. Haben, J. Krebber1 , J. Steffens
  • Klinik für Urologie und Kinderurologie, St. Antonius Hospital Eschweiler
  • 1Kinderklinik des St. Marien-Hospitals Düren-Birkesdorf
Further Information

Publication History

Publication Date:
31 December 2000 (online)

 

Zusammenfassung

Einleitung: In der Diagnostik und Therapie des stumpfen Nierentraumas im Kindesalter kommt dem Ziel des Organerhaltes eine besondere Bedeutung zu. Eine enge Zusammenarbeit von Pädiatern, Radiologen und Urologen ist die Voraussetzung für primär konservative Therapiekonzepte, die die beste Gewähr für einen Funktionserhalt bieten.Kasuistik: Es wird berichtet von einem vierjährigen Mädchen mit stumpfem Nierentrauma Grad 4 nach AAST, bei dem die primär konservative Therapie und sekundäre Nierenfreilegung nach Konsolidierung der Befunde zu einem renalen Funktionsgewinn führte.Schlußfolgerung: Auch bei höhergradigen Nierenverletzungen im Kindesalter ist der primär konservative Therapieansatz lohnenswert. Hiernach bedarf nur ein kleiner Teil der Patienten einer operativen Intervention mit guten Aussichten auf Funktionserhalt.

Abstract

Introduction: The major aim of diagnostic and therapic efforts in blunt renal trauma is the preservation of renal function especially in children. There must be a close teamwork of pediatricians, radiologists and urologists in order to establish an effective conservative treatment to save a good functional result.Case report: The case of a four year old girl with a blunt renal trauma grade 4 according to AAST is reported. A primary conservative treatment was followed by a secondary operative exploration after consolidation of the hematoma. Postoperatively there was an improvement of renal function.Conclusions: Even in pediatric cases with severe traumas of the kidney a primary conservative treatment is often successful. Only a few patients need a secondary operative treatment.

Literatur

  • 1 Rassweiler J, Eisenberger F, Buck J, Miller K. Das stumpfe Nierentrauma: eine differenzierte Klassifikation als Grundlage einer stadiengerechten Therapie.  Akt Urol. 1984;  15 60-65
  • 2 Carl P. Diagnostik und Therapie von Nierenverletzungen.  Urologe A. 1997;  36 523-530
  • 3 Holcroft J W, Trunkey D D, Minagi H. Renal trauma and retroperitoneal hematomas - indications for exploration.  J Trauma. 1975;  15 1045-1049
  • 4 Rassweiler J. Urologische Traumatologie. In: Jocham D, Miller K, (Hrsg) Praxis der Urologie, Band 2. Stuttgart; Thieme 1994: 519
  • 5 Glenski W J, Husmann D. Non-surgical management of major renal lacerations associated with urinary extravasation.  J Urol. 1995;  153 315
  • 6 Atala A, Miller F B, Richardson J D. Preliminary vascular control for renal trauma.  Surg Gynecol Obstet. 1991;  172 386-390
  • 7 Brandes S B, McAninch J W. Reconstructive surgery for trauma of the upper urinary tract.  Urol Clin North Amer. 1999;  26 183-199

1 Fußnotentext, falls vorhanden

Dr. med. Björn Haben

Klinik für Urologie und Kinderurologie St. Antonius Hospital

Dechant-Deckers-Straße 8

52249 Eschweiler

    >