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DOI: 10.1055/s-2000-8317
Pharmakogenomik und Pharmakogenetik bei der arteriellen Hypertonie[¹]
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
31. Dezember 2000 (online)
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Die molekulare Struktur der DNA bestimmt den Bauplan und die Entwicklung eines Organismus. Veränderungen in der molekularen Struktur der DNA sind auch die Grundlage von Krankheiten und unterschiedlichen Medikamentenwirkungen. Bei den häufigsten Veränderungen innerhalb der DNA handelt es sich letztlich um nichts anderes als um Variationen in der Abfolge der Bausteine der DNA, d. h. Veränderungen in der Sequenz der vier Basen. Im Durchschnitt weist etwa jeder tausendste der drei Milliarden Bausteine der DNA interindividuelle Unterschiede auf, wenn man nicht verwandte Individuen miteinander vergleicht. Diese einzelnen Nukleotidvarianten bezeichnet man auch als »Single Nucleotid Polymorphisms« (kurz SNPs, sprich »Snips«) [36].
Die Fortentwicklung der molekulargenetischen Methoden hat in dem vergangenen Jahrzehnt eine rasante Entwicklung genommen und führte in der Medizin zur Etablierung der Molekularen Medizin, bei der die Erkenntnisse der Genomforschung und Molekularen Genetik Anwendung finden.
Für die klinische Praxis haben sich bereits wichtige Erkenntnisse aus den Forschungsergebnissen der Molekularen Genetik ergeben, die in erster Linie für das Verständnis der Ätiopathogenese und für die Diagnostik einiger Erkrankungen u. a. auch bei der arteriellen Hypertonie bedeutsam sind [24] [29] [31] . Die molekulare Pharmakogenetik und Pharmakogenomik repräsentieren wichtige Teilgebiete der Molekularen Medizin, weil sie den wichtigsten Aspekt ärztlichen Handelns, nämlich die Therapie betreffen [Abb. 1]. Vor diesem Hintergrund erwartet man von diesen Disziplinen wesentliche Fortschritte für die praktische Medizin, u. a. auch für die Pharmakotherapie der arteriellen Hypertonie.
Abb. 1 Molekulare Medizin und Pharmakogenomik/Pharmakogenetik. Die Molekulare Medizin berücksichtigt Erkenntnisse aus der Genomforschung und Molekularen Genetik. Sie führt zu einer Weiterentwicklung gegenüber der klassischen Medizin, die sich in erster Linie auf die Analyse krankheitsrelevanter Zusammenhänge in Organsystemen und auf zellulärer und biochemischer Ebene beschränkte. Die Pharmakogenomik und Pharmakogenetik sind wichtige Teildisziplinen der Molekularen Medizin, die im Vergleich zur konventionellen Arzneimitteltherapie ebenfalls Erkenntnisse aus der Genomforschung und Molekularen Genetik bei der Entwicklung und Anwendung von Arzneimitteln berücksichtigen.
1 Herrn Prof. Dr. med. Arnim Distler (ehem. Direktor der Medizinischen Klinik IV Endokrinologie und Nephrologie am Universitätsklinikum Benjamin Franklin der Freien Universität Berlin) anlässlich seines 65. Geburtstages und seiner Emeritierung in diesem Jahr gewidmet.
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Fußnote
1 Herrn Prof. Dr. med. Arnim Distler (ehem. Direktor der Medizinischen Klinik IV Endokrinologie und Nephrologie am Universitätsklinikum Benjamin Franklin der Freien Universität Berlin) anlässlich seines 65. Geburtstages und seiner Emeritierung in diesem Jahr gewidmet.
Korrespondenz
Privatdozent Dr. R. Kreutz
Abteilung Klinische Pharmakologie Freie Universität
Berlin
Hindenburgdamm 30
12200 Berlin
Telefon: 030/8445-2279
Fax: 030/8445-4482
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