Analyse des Bedarfs an klinischer Neuropsychologie in der stationären neurologischen Rehabilitation (Phase C und D) - eine empirische Studie an 788 Patienten

Zusammenfassung: In jüngerer Zeit wurden einige Studien bezüglich des Bedarfs an klinischer Neuropsychologie in der neurologischen Früh- oder in der ambulanten Rehabilitation vorgelegt, doch eine Analyse des zahlenmäßig gewichtigsten Bereiches, der „klassischen” stationären neurologischen Rehabilitation, wurde bisher vernachläßigt. Vorgestellt wird eine empirische Analyse des Bedarfs an Neuropsychologie in der stationären Rehabilitation (Phase C und hauptsächlich D). Die Untersuchung erfaßt mittels testpsychologisch erhobener Daten die vorliegenden Defizite aller Patienten mit Schädigungen des zentralen Nervensystems einer neurologischen Rehabilitationsklinik im Nordwesten Deutschlands für den Zeitraum von zwei Jahren (n = 788). Die erfaßten neuropsychologischen Defizite wurden untergliedert in Gedächtnisstörungen, visuo-konstruktive Störungen, Störungen der planerischen Fähigkeiten, Aufmerksamkeitsstörungen, zentrale unilaterale Sehstörungen und emotionale Beeinträchtigungen. Anhand der benötigten Zeit für neuropsychologische Diagnostik, neuropsychologische Therapie und eines festen Zeitbudgets für Teamsupervision und Dokumentation wird erstmals auf der Basis exakten Zahlenmaterials ein empirisch fundierter Stellenschlüssel für Neuropsychologen pro Patientenzahl ermittelt.

A Requirement Analysis for Clinical Neuropsychologists in Neurological Rehabilitation - An Empirical Survey: Recently, several studies concerning the need for neuropsychologists in early or in out-patient rehabilitation settings have been submitted; however, an analysis of classical in-patient neurological rehabilitation which is most important by virtue of its numerical impact has not yet been performed. An empirical study focussing on the need for neuropsychologists during in-patient rehabilitation (phases C and D) is discussed. The two-year study records deficits observed among all patients with damage to the central nervous system (n = 788) admitted to a neurological rehabilitation clinic in north-western Germany. The deficits were divided into the following groups: memory, visual-constructional, deficits involving the planning process, attention deficits and emotional disturbances. Depending on the deficits displayed, patients were prescribed either individual or group therapy, or a combination of both. An empirical pattern of job distribution for neuropsychologists is calculated for the first time based upon findings of the study, which concern the time required for neuropsychological diagnostics, neuropsychological therapy, consultation of relatives and a fixed time-budget established for team supervision and documentation.

Schlüsselwörter:

Anschlußheilbehandlung - Neurologische Rehabilitation - neuropsychologische Therapie - Bedarfsanalyse

Key words:

Neurological rehabilitation - Neuropsychological therapy - Needs analysis - Immediately post-acute rehabilitation (AHB)