Die langfristigen Veränderungen der Borderline-Symptomatik bei Patienten nach klientenzentrierter Gruppenpsychotherapie

Zusammenfassung

Es werden langfristige Veränderungen der borderlinespezifischen Symptomatik bei 14 Patienten mit der Diagnose Borderline-Persönlichkeitsstörung (Kriterien nach Kernberg u. Rorschach-Test) verglichen mit denen von 13 Patienten mit der Diagnose Schizophrenie und 16 mit der Diagnose Depression (jeweils ICD-9-Kriterien). Die Borderline-Symptomatik wird mit Hilfe des Diagnostischen Interviews für Borderliner (DIB) vor der Behandlung und 4 Jahre später zum Zeitpunkt der Katamnese erhoben. Die Behandlung für die Borderline-Patienten besteht jeweils aus der Teilnahme an einer ambulanten klientenzentrierten Gruppenpsychotherapie (2mal wöchentlich, ca. 100 Sitzungen insgesamt), die Behandlung der Kontrollgruppenpatienten folgt dem klinischen Standard.

Die Borderline-Symptomatik reduziert sich bei allen Patienten, am eindruckvollsten jedoch bei den Borderline-Patienten selbst: Von ursprünglich 14 Borderline-Patienten erfüllten 4 Jahre später nur noch 2 die DIB-Kriterien einer Borderline-Persönlichkeitsstörung. Allerdings gibt es deutliche Unterschiede bezüglich der Bereiche, in denen sich die Borderline-Symptomatik reduziert: Die Veränderungen sind am stärksten im Bereich „Impulskontrollverluste” und im Hinblick auf das Auftreten von psychotischen Episoden und am geringsten im Bereich „zwischenmenschliche Beziehungen”.

Long-Term Changes of Borderline Symptomatics of Patients After Client-Centred Group Psychotherapy:

In a follow-up study the long-term changes of borderline symptomatic of 14 patients with the diagnosis borderline personality disorder (criteria by Kernberg and Rorschach test) are compared with 13 patients with diagnosis schizophrenia and 16 patients with diagnosis depression (each case according to ICD-9 criteria). The Diagnostic Interview for Borderline Patients (DIB) is evaluated to comprehend the structure and kinds of borderline symptoms before and 4 years after treatment. Borderline patients are treated in a setting of client-centred group psychotherapy (twice a week, approximately 100 sessions). The treatment of the patients joining the control group is based on clinical standard.

As a result all patients reduced the borderline-like symptoms. However, the most significant changes can be seen in the borderline group. 2 out of 14 borderline patients still fulfill the DIB Criteria of borderline personality disorder. Nevertheless, there are differences in the reduction of specific categories of borderline symptoms. The greatest changes are in the categories „loss of impulse control” and „psychotic episodes”, whereas there are only slight improvements in the category „interpersonal relationships”.

Key words

Borderline personality disorder - Client-centred group psychotherapy - Long-term follow-up