Ein Vergleich der Langzeitergebnisse von sechs Techniken der Mammareduktionsplastik

Zusammenfassung

In einer retrospektiven Studie wurden 192 Patientinnen nachuntersucht, bei denen zwischen 1973 und 1993 eine Mammareduktionsplastik durchgeführt wurde. So konnten die Langzeitergebnisse von sechs verschiedenen Operationstechniken der Mammareduktionsplastik vergleichend gegenübergestellt werden. Es wurden die Zufriedenheit der Patientinnen mit dem kosmetischen Ergebnis, die Besserung der präoperativen Beschwerden sowie die Erhaltung der Stillfähigkeit ermittelt. Ferner wurde die Areolensensibilität mit Semmes-Weinstein-Monofilamenten gemessen, die Brustform und das Erscheinungsbild der Narben wurden beurteilt, und die Komplikationsrate wurde erfasst. 89 % der Patientinnen waren mit dem kosmetischen Resultat sehr zufrieden. Die Stillfähigkeit blieb bei allen Operationstechniken, mit Ausnahme der freien Areolentransplantation, erhalten. Die Areolensensibilität war nach Techniken mit unterem Stiel weniger beeinträchtigt als nach Techniken mit oberem Stiel. Eine Brustptose wurde bei 30 % der Patientinnen festgestellt, wobei eine signifikante Korrelation mit der postoperativen Gewichtsabnahme gefunden wurde. Bei den Techniken mit unterem Stiel war die Ptoserate am geringsten. Länge und Breite der Narbe sowie die Komplikationsrate korrelierten mit der Höhe des Resektionsgewichtes.

Summary

In a retrospective study we examined 192 patients who underwent breast reduction between 1973 and 1993 to compare the long-term results of six various reduction mammaplasty techniques. We investigated patient's satisfaction, the relief of preoperative symptoms as well as the possibility of lactation. The sensitivity of the areola was measured with Semmes-Weinstein monofilaments and the breast contour, the scar formation, and the complication rate were evaluated. 89 % of our patients were very satisfied with the cosmetic result. Breast-feeding was possible after all techniques except for free-nipple grafting. The sensitivity of the areola was found to be more decreased after using a superior pedicle technique. Breast ptosis was obtained in 30 % of our patients and correlated significantly with postoperative weight loss. Breast ptosis was less frequent after using an inferior pedicle technique. Length and width of the scar, as well as the complication rate correlated with the resection weight.

Schlüsselwörter

Mammareduktionsplastik - Langzeitergebnisse - Sensibilität - Stillfähigkeit - Komplikationsrate

Key words

Reduction mammaplasty - long-term results - sensitivity - breast-feeding - complication rate

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