Zusammenfassung:
Ziel: Verbesserung der Bildqualität in der Magnetresonanztomographie-Cholangiopankreatikographie (MRCP) durch Modifikation der Untersuchungsprotokolle. Material und Methoden: Die MRT-Untersuchungen wurden an einem 1,5 T System (Magnetom Vision, Siemens, Gradientenfeldstärke 25 mT/m) an 72 Patienten durchgeführt. Zur Anwendung kamen zwei Sequenzen in Atemanhaltetechnik, eine T2-gewichtete Turbo-Spin-Echo (HASTE) multislice-Sequenz in MIP-Nachverarbeitung und eine T2-gewichtete Turbo-Spin-Echo (RARE) single shot-Sequenz mit unterschiedlichen Schichtblockdicken. Es wurde der Einfluß eines Spasmolytikums (Buscopan®) auf die Bildqualität evaluiert. Des weiteren kamen verschiedene orale Kontrastmittel (Micropaque®, Lösferron®, Lumirem®) in unterschiedlicher Konzentration zum Einsatz. Die Schichtblockdicke der Einzelschußtechnik variierte von 3 - 7 cm. Ergebnisse: Buscopan® führte nicht zu einer Verbesserung der Bildqualität. Dagegen konnte eine signifikante Reduktion störender Hintergrundsignale durch Verwendung oraler Kontrastmittel erreicht werden. Eine verbesserte Bildqualität in der MRCP war ferner durch eine Variation der Schichtblockdicke möglich. Schlußfolgerungen: Die Anwendung oraler Kontrastmittel verbessert die Qualität der MRCP. Die Art solcher Kontrastmittel kann sich an finanziellen Aspekten orientieren. Eine Variation der Schichtblockdicke ist ebenfalls sinnvoll.
Purpose: To improve the image quality of magnetic resonance cholangiopancreaticography (MRCP) by modification of examination conditions. Materials and Methods: MRCP of 72 patients was performed with a 1.5 T system (Magnetom Vision, Siemens, 25 mT/m) using two breath-hold techniques, half-fourier acquisition with multislice T2-WI HASTE in MIP technique, and single shot T2-WI turbo-spin-echo (RARE) with different slice thicknesses. The effects of n-butylscopolamine were assessed. Furthermore, oral contrast agents [barium sulfate, Fe(II)-gluconate, Fe(II,III)-oxide] in various concentrations were used. The slice thickness was varied for the RARE sequence (3 - 7 cm). Results: N-butylscopolamine had no influence on image quality. Improvements could be attained by variation of the slice thickness. A significant reduction of disturbing background noise was obtained by oral application of iron gluconate, or iron oxide-containing contrast media. Similar improvements were achieved with barium sulfate. Conclusions: Variation of slice thickness allows an improvement of MRCP quality. Oral contrast media improve the image quality of MRCP. The expense of contrast media may be a determinant of choice.
Schlüsselwörter:
Magnetresonanztomographie (MRT), Qualitätsverbesserung - Magnetresonanztomographie (MRT), schnelle Bildgebung - Kontrastmittel - MRCP
Key words:
Magnetic resonance (MR), quality assurance - Magnetic resonance (MR), rapid imaging - Contrast media - MRCP
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Dr. Silvia Obenauer
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