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CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2023; 58(06): e944-e951
DOI: 10.1055/s-0043-1770975
Artigo Original | Original Article

Versão brasileira da classificação funcional de mielomeningocele (MMFC): Tradução, adaptação cultural e propriedades psicométricas

Article in several languages: português | English
Ana Paula Tedesco
1   Médico, Instituto de Neuro-ortopedia Pediátrica, Caxias do Sul, RS, Brasil
,
Luciano Dias
2   Médico, Professor Clínico de Cirurgia Ortopédica, Northwestern Medical Scholl, Chicago, Illinois, Estados Unidos
,
Renata D'Agostini Nicolini-Panisson 
3   Fisioterapeuta, PhD em Saúde Infantil, PUCRS, Professor no Centro Universitário da Serra Gaúcha - FSG, Departamento de Fisioterapia, Caxias do Sul, Brasil
› Author Affiliations Suporte Financeiro Este estudo não recebeu qualquer financiamento específico de agências públicas, comerciais ou sem fins lucrativos.
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Resumo

Objetivo: Realizar a tradução e adaptação cultural da Classificação Funcional da Mielomeningocele (MMFC) para o português (Brasil) e estudar suas propriedades psicométricas.

Método: Estudo de validação com tradução, adaptação cultural e avaliação das propriedades psicométricas: confiabilidade, teste-reteste e validade convergente. Amostra de 20 indivíduos com mielomeningocele e idade mediana de 10 (5 a 24,25) anos, com mínimo de 3 e máximo de 66 anos. A confiabilidade foi determinada pela concordância intra e interobservador, utilizando os resultados do coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e o intervalo de confiança de 95% (IC - 95%). A validade convergente foi realizada por meio das classificações de Sharrard, Hoffer, Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (Pediatric Evaluation of Disability Inventory [PEDI]) e Escala de Mobilidade Funcional (Functional Mobility Scale [FMS]). Além disso, o teste de correlação de Spearman foi realizado.

Resultados: A confiabilidade intraobservador (ICC: 0,900-1,0) e interobservador (ICC: 0,936; IC - 95%: 0,839-0,975) apresentou excelentes níveis de ICC. A validade convergente mostrou correlações muito fortes com FMS-5 (r = 0,94, p = 0,00) e FMS-50 (r = 0,94, p = 0,00); correlações fortes com FMS-500 (r = 0,87, p = 0,00), Sharrard (r = 0,76, p = 0,00), Hoffer (r = 0,83, p = 0,00) e Habilidades Funcionais: Mobilidade (PEDI) (r = 0,84, p = 0,00) e Assistência do Cuidador: Mobilidade (PEDI) (r = 0,77, p = 0,00); e fracas com o domínio autocuidado de PEDI (r = 0,46, p = 0,04). O teste-reteste revelou que ICC = 1,00.

Conclusões: Este estudo apresenta as propriedades psicométricas da MMFC, além de sua tradução e adaptação cultural para o português, língua nativa do autor da classificação. A MMFC demonstra correlação com classificações de mielomeningocele anteriormente utilizada. A MMFC teve bons resultados nas propriedades psicométricas avaliadas. Assim, a MMFC parece adequada e aplicável a indivíduos com mielomeningocele e é válida para a população brasileira.

Palavras-chave

classificação - estudo de validação - marcha - meningomielocele - prognóstico

Estudo desenvolvido no Centro Universitário da Serra Gaúcha, Caxias do Sul, Brasil.




Publication History

Received: 19 September 2022

Accepted: 27 March 2023

Article published online:
08 December 2023

© 2023. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

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  • Referências

  • 1 Wenger DR. Tachdjian's Pediatric Orthopaedics, 4th ed. J Pediatr Orthop 2008; 28 (08) 891 DOI: 10.1097/BPO.0b013e31818ee3ad.
    CrossrefGoogle Scholar
  • 2 Dicianno BE, Karmarkar A, Houtrow A. et al. Factors Associated with Mobility Outcomes in a National Spina Bifida Patient Registry. Am J Phys Med Rehabil 2015; 94 (12) 1015-1025
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Sharrard WJ. The segmental innervation of the lower limb muscles in man: Arris and Gale lecture delivered at the Royal College of Surgeons of England on 2nd January 1964. Ann R Coll Surg Engl 1964; 35 (02) 106-122
    PubMedGoogle Scholar
  • 4 Broughton NS, Menelaus MB, Cole WG, Shurtleff DB. The natural history of hip deformity in myelomeningocele. J Bone Joint Surg Br 1993; 75 (05) 760-763
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Hoffer MM, Feiwell E, Perry R, Perry J, Bonnett C. Functional ambulation in patients with myelomeningocele. J Bone Joint Surg Am 1973; 55 (01) 137-148
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 McDonald CM, Jaffe KM, Mosca VS, Shurtleff DB. Ambulatory outcome of children with myelomeningocele: effect of lower-extremity muscle strength. Dev Med Child Neurol 1991; 33 (06) 482-490
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Asher M, Olson J. Factors affecting the ambulatory status of patients with spina bifida cystica. J Bone Joint Surg Am 1983; 65 (03) 350-356
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Lindseth R. Treatment of the lower extremity in children paralyzed by myelomeningocele (Birth to 18 months), instructional course lectures. J Am Acad Orthop Surg 1976; 25: 76-82
    Google Scholar
  • 9 Bartonek A, Saraste H, Knutson LM. Comparison of different systems to classify the neurological level of lesion in patients with myelomeningocele. Dev Med Child Neurol 1999; 41 (12) 796-805
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Palisano R, Rosenbaum P, Walter S, Russell D, Wood E, Galuppi B. Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 1997; 39 (04) 214-223
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Graham HK, Harvey A, Rodda J, Nattrass GR, Pirpiris M. The functional mobility scale (FMS). J Pediatr Orthop 2004; 24 (05) 514-520
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Dias LS, Swaroop VT, de Angeli LRA, Larson JE, Rojas AM, Karakostas T. Myelomeningocele: a new functional classification. J Child Orthop 2021; 15 (01) 1-5
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 13 Beaton DE, Bombardier C, Guillemin F, Ferraz MB. Guidelines for the process of cross-cultural adaptation of self-report measures. Spine 2000; 25 (24) 3186-3191
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 14 Faria TCC, Cavalheiro S, da Costa MDS. et al. Functional Motor Skills in Children Who Underwent Fetal Myelomeningocele Repair: Does Anatomic Level Matter?. World Neurosurg 2021; 149: e269-e273
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Haley SM. Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI): Development, standardization and administration manual. Boston: Therapy Skill Builders; 1992
    Google Scholar
  • 16 Steinhart S, Kornitzer E, Baron AB, Wever C, Shoshan L, Katz-Leurer M. Independence in self-care activities in children with myelomeningocele: exploring factors based on the International Classification of Function model. Disabil Rehabil 2018; 40 (01) 62-68
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Tsai PY, Yang TF, Chan RC, Huang PH, Wong TT. Functional investigation in children with spina bifida – measured by the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI). Childs Nerv Syst 2002; 18 (1-2): 48-53
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Souza AC, Alexandre NMC, Guirardello EB. Psychometric properties in instruments evaluation of reliability and validity. Epidemiol Serv Saude 2017; 26 (03) 649-659
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Salmond SS. Evaluating the reliability and validity of measurement instruments. Orthop Nurs 2008; 27 (01) 28-30
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 20 Rethlefsen SA, Bent MA, Mueske NM, Wren TAL. Relationships among classifications of impairment and measures of ambulatory function for children with spina bifida. Disabil Rehabil 2021; 43 (25) 3696-3700
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Battibugli S, Gryfakis N, Dias L. et al. Functional gait comparison between children with myelomeningocele: shunt versus no shunt. Dev Med Child Neurol 2007; 49 (10) 764-769
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 22 Tita AC, Frampton JR, Roehmer C, Izzo SE, Houtrow AJ, Dicianno BE. Correlation Between Neurologic Impairment Grade and Ambulation Status in the Adult Spina Bifida Population. Am J Phys Med Rehabil 2019; 98 (12) 1045-1050
    CrossrefPubMedGoogle Scholar