Brandgase und ihre notfallmedizinische Therapie

Zusammenfassung

Der Leser wird über den Stellenwert der Brandgase beim Einsatz als Notarzt informiert. Prädiktoren wie auch die Therapie des Inhalationstraumas werden dargestellt. Im Rettungsdienst sind heute Indikatoren zur Detektion von Gefährdungen durch Brandgase vorhanden. Vorgestellt werden die Symptome und die Detektion der differenten Brandgase und deren spezielle Therapie. Besonderer Wert wird auf die Beachtung des Selbstschutzes gelegt.

Abstract

Due to the development of flue gas, especially in closed rooms, orientation in the sense of self-rescue is difficult or even impossible. Persistent inhalation of fumes causes loss of consciousness due to hypoxia, so that when rescued by the fire brigade, the patients are unconscious or in a state of circulatory arrest.

Assessment of the patient with regard to his risk

• duration of stay in the burning object?

• soot marks on his or her face and mouth/throat area, sooty sputum?

• stridor, coughing, hoarseness?

• respiratory distress, respiratory rate, lung rale?

• neurological symptoms?

Mainly the inhalation trauma results from carbon monoxide, carbon dioxide, and cyanide. Further irritant gases can also be involved. In individual cases, the attempt to detect gas concentration by means of tracer tubes may indicate a patientʼs gas intoxication.

Kernaussagen

• Das Problem bei der Versorgung von Patienten bei Bränden sind nicht in erster Linie Verbrennungen, sondern die Inhalation von Brandgasen.

• Diese Brandgase sind ein heterogenes Gemisch verschiedener Gase, die zu einem Inhalationstrauma führen.

• Bei der Rettung der Patienten gibt es technische Möglichkeiten, die Gefährdungen durch Brandgase zu eruieren.

• Die Therapie richtet sich vordergründig nach den erkennbaren Symptomen und evtl. detektierten Gasen.

Schlüsselwörter

Rauchgasvergiftung - Inhalationstrauma - Ersticken - Verbrennung

Key words

flue gas poisoning - inhalation trauma - suffocation - burn injury

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