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DOI: 10.1055/s-0043-118603
The Effects of Myofascial Release Technique on Depression Following Pain Reduction in a Depressive Patient Suffering from Frozen Shoulder: A Case Report
Die Wirkung von myofaszialen Releasetechniken auf eine Depression nach Schmerzreduktion bei einer depressiven Patientin mit schmerzhafter Schultersteife (frozen shoulder): ein FallberichtPublication History
Publication Date:
11 December 2017 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/physmed/201706/lookinside/thumbnails/2017-04-0261_10-1055-s-0043-118603-1.jpg)
Abstract
Introduction Chronic pain and depression are known to interact, possibly through common neurotransmitters and pathways. Frozen shoulder is among the most debilitating musculoskeletal disorders, with a prevalence of 2–5%. Managing one of these disorders may induce dramatic effects on the other. The aim of this study was to investigate the effects of myofascial release on the attenuation of depression following pain reduction in a patient with depression and frozen shoulder.
Case report/Method A 49-year-old woman with a history of depression for the previous 6 years was referred to us with a diagnosis of left side frozen shoulder. Initial range of shoulder flexion and abduction were 95 and 80 degrees respectively, and pain intensity on a visual analog scale was 10/10. Debilitating pain disturbed her sleep. Muscle weakness was documented with manual muscle testing. The myofascial release technique for the serratus anterior was applied in 5 sessions.
Results Shoulder pain was considerably attenuated and range of motion improved notable following treatment. The patient’s Beck Depression Inventory score improved by15 points.
Discussion These improvements might be attributed to the interrelationship between pain and depression.
Zusammenfassung
Einführung Die Wechselwirkung von chronischen Schmerzen und Depressionen ist bekannt, möglicherweise aufgrund gemeinsamer Neurotransmitter und Nervenbahnen. Die schmerzhafte Schultersteife (frozen shoulder) gehört zu den muskoloskelettalen Erkrankungen, welche die Lebensqualität und körperliche Funktion der Patienten am meisten beeinträchtigen. Die Prävalenz beträgt 2 – 5%. Die Behandlung einer der Erkrankungen kann tiefgreifende Auswirkungen auf die andere Erkrankung haben. Ziel dieser Studie war es, die Wirkung von myofaszialen Releasetechniken auf die Linderung einer Depression nach Schmerzreduktion bei einer Patientin mit Depression und Schultersteife zu ermitteln.
Fallbericht/Methode Eine 49 Jahre alte Patientin, die seit 6 Jahren unter Depressionen litt, wurde zu uns mit der Diagnose einer linksseitigen Schultersteife überwiesen. Die Schulterflexion und -abduktion betrugen zu Beginn 95 bzw. 80 Grad und die Schmerzintensität wurde auf einer visuellen Analogskala mit 10/10 angegeben. Die Patientin litt aufgrund der Schmerzen unter Schlafstörungen. Ein manueller Muskelfunktionstest wurde durchgeführt, um Muskelschwäche zu ermitteln. In 5 Sitzungen wurden myofasziale Releasetechniken am Serratus anterior durchgeführt.
Ergebnisse Durch die Behandlung wurden die Schmerzen in der Schulter deutlich gelindert und der Bewegungsumfang deutlich verbessert. Das Beck-Depressions-Inventar der Patientin verbesserte sich um 15 Punkte.
Diskussion Diese Verbesserungen können der Wechselwirkung von Schmerz und Depression zugeschrieben werden.
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References
- 1 Korff MV, Simon G. The relationship between pain and depression. British Journal of Psychiatry. 1996; 168: 101-118
- 2 Rijavec N, Novak Grubic V. Depression andpain: Often together but still a clinical challenge-a review. Psychiatria Danubina. 2012; 24: 346-352
- 3 Verdu B, Decosterd I, Buclin T. et al. Antidepressants for the treatment of chronic pain. Drugs 2008; 68: 2611-2632
- 4 Shelton RC. The nature of the discontinuation syndrome associated with antidepressant drugs. The Journal of Clinical Psychiatry 2005; 67: 3-7
- 5 Fava M. Prospective studies of adverse events related to antidepressant discontinuation. The Journal of Clinical Psychiatry 2005; 67: 14-21
- 6 Binder A, Bulgen D, Hazleman B. et al. Frozen shoulder: a long-term prospective study. Annals of the rheumatic diseases 1984; 43: 361-364
- 7 Loyd JA, Loyd HM. Adhesive capsulitis of the shoulder: arthrographic diagnosis and treatment. Southern Medical Journal. 1983; 76: 879-883
- 8 Farin P, Räsänen H, Jaroma H. et al. Rotator cuff calcifications: treatment with ultrasound-guided percutaneous needle aspiration and lavage. Skeletal Radiology. 1996; 25: 551-554
- 9 Jerosch J, Strauss J, Schmiel S. Arthroscopic treatment of calcific tendinitis of the shoulder. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 1998; 7: 30-37
- 10 Pentland W, Twomey L. Upper limb function in persons with long term paraplegia and implications for independence: Part I. Spinal Cord. 1994; 32: 211-218
- 11 Bunker T. Frozen shoulder: unravelling the enigma. Annals of the Royal College of Surgeons of England 1997; 79: 210
- 12 Hertling D, Kessler RM. Management of common musculoskeletal disorders: physical therapy principles and methods. Lippincott Williams & Wilkins; 2006
- 13 Albright J, Allman R, Bonfiglio RP. et al. Philadelphia Panel evidence-based clinical practice guidelines on selected rehabilitation interventions for low back pain. Physical Therapy. 2001; 81 (10) 1641-1674
- 14 Simons DG, Travell JG, Simons LS. Travell & Simons' myofascial pain and dysfunction: upper half of body. Lippincott Williams & Wilkins; 1999
- 15 Beck AT, Ward CH, Mendelson M. et al. An inventory for measuring depression. Archives of General Psychiatry. 1961; 4: 561-571
- 16 Chaitow L, DeLany J. Clinical application of neuromuscular techniques: the upper body. Elsevier Health Sciences; 2008
- 17 Snell RS. Clinical neuroanatomy. Lippincott Williams & Wilkins; 2010
- 18 Miller MD, Wirth MA, Rockwood Jr CA. Thawing the frozen shoulder: the “patient” patient. Orthopedics 1996; 19: 849-853
- 19 Delgado PL. Common pathways of depression and pain. The Journal of Clinical Psychiatry 2004; 65 (Suppl. 12) 16-19
- 20 Han C, Pae C-U. Pain and depression: a neurobiological perspective of their relationship. Psychiatry Investigation 2015; 12: 1-8