Zahnmedizin up2date 2017; 11(06): 551-576
DOI: 10.1055/s-0043-118202
Kieferorthopädie
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Die Extraktion in der Kieferorthopädie

Ist die Zahnextraktion im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung heute noch „up-to-date“?
Chris Köbel
,
Thomas Röhl
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Publication History

Publication Date:
15 December 2017 (online)

Innerhalb der Zahnmedizin nimmt das Fachgebiet der Kieferorthopädie eine wichtige Rolle ein, um – häufig auch interdisziplinär – für den Patienten ein funktionelles und ästhetisches Optimum zu erreichen. Sowohl die Therapie von bereits manifestierten Zahn- und Kieferfehlstellungen als auch die Prävention oder zumindest das Abschwächen zu erwartender Spätfolgen gehören zu den Aufgaben des Zahnarztes bzw. Kieferorthopäden.

Kernaussagen
  • Die Reduktion der Zahnanzahl ist in bestimmten Fällen bei gewissenhafter Indikationsstellung heutzutage immer noch sinnvoll.

  • Auch wenn zunehmend Behandlungswege ermöglicht werden, die eine Extraktion in vielen Fällen vermeidbar machen, ist sie keineswegs obsolet.

  • Durch gezielte Milchzahnextraktionen kann der Zahndurchbruch gesteuert werden. Dies ist zum einen dann hilfreich, wenn Retentionen bzw. Verlagerungen permanenter Zähne drohen. Zum anderen kann dadurch der spätere Behandlungsaufwand deutlich verringert werden.

  • Auch die Extraktion von permanenten Zähnen u. a. als platzschaffende Maßnahme sollte in Hinblick auf Langzeitstabilität und Behandlungsaufwand bei entsprechender Fallselektion in der Therapieplanung Berücksichtigung finden ([Tab. 3], [Tab. 4], [Tab. 5]).

  • Bei nicht kieferorthopädischen Indikationen sollte vor der Entfernung das kieferorthopädische Konsil gesucht werden, um den günstigsten Zeitpunkt für eine geplante Therapie zu bestimmen.

  • Wenn Zähne in eine Extraktionslücke bewegt werden sollen, darf keine bialveoläre Kompression nach der Zahnentfernung durchgeführt werden.

 
  • Literatur

  • 1 Reichenbach E. Die Extraktionstherapie in historischer Sicht. Fortschr Kieferorthop 1967; 28: 441
  • 2 Rinderer L. Aus der früheren Geschichte der Zahnheilkunde unter besonderer Berücksichtigung orthodontischer Interessen. Schweiz Mschr Zahnheilk 1959; 21: 69
  • 3 Tweed CH. Indication for the extraction of teeth in orthodontic procedure. Am J Orthodont Oral Surg 1944; 30: 405
  • 4 Göz G. Zahnextraktion im Rahmen der Kieferorthopädie. In: Dietrich P. Hrsg. Praxis der Zahnheilkunde (12): Kieferorthopädie III. 4. Aufl.. München: Urban & Fischer; 2002
  • 5 Dausch-Neumann D. Die Extraktionstherapie im Wandel der Zeit. Dtsch Zahnärztl Z 1986; 41: 92
  • 6 Im Internet: https://de.wikipedia.org/wiki/Extraktion_(Zahnmedizin). https://de.wikipedia.org/wiki/Extraktion_(Zahnmedizin) Stand: 03.12.2017
  • 7 DGKFO. Entfernung der Weisheitszahnkeime aus kieferorthopädischer Sicht unter besonderer Berücksichtigung der Prophylaxe eines tertiären Engstandes. Stellungnahme 08/2002. Im Internet: http://www.dgkfo.de Stand: August 2002
  • 8 Ehmer U. Klassifikation der kieferorthopädischen Befunde. In: Dietrich P. Hrsg. Praxis der Zahnheilkunde (11/I): Kieferorthopädie I. 4. Aufl.. München, Jena: Urban & Fischer; 2000
  • 9 Leighton BC. Variationen der normalen Gebissentwicklung von der Geburt bis zum Erwachsenenalter. Fortschr Kieferorthop 1978; 39: 181-195
  • 10 Kjellgren B. Serial extraction as a corrective procedure in dental orthopedic therapy. Trans Eur Orthod Soc 1947; 48: 134
  • 11 Hotz R. Die Extraktion bleibender Zähne im Rahmen kieferorthopädischer Behandlung. Dtsch Zahnärztl Z 1974; 29: 690
  • 12 Wagner M, Berg R. Serienextraktion oder Prämolarenextraktion im bleibenden Gebiss? Vergleich von Behandlungsdauer und Behandlungsergebnis. Fortschr Kieferorthop 2000; 61: 207
  • 13 Northway WM. The not so harmless maxillary primary first molar extraction. J Amer Dent Assoc 2000; 131: 1711-1714
  • 14 DGZMK. Indikation und Gestaltung von Lückenhaltern nach vorzeitigem Milchzahnverlust. Stellungnahme Juli 2004. Im Internet: http://www.dgzmk.de
  • 15 Schepp N. Die Unterkiefer-Frontzahnextraktion – Eine vollwertige Variante der kieferorthopädischen Extraktionsbehandlung. IOK 2004; 36: 179-191
  • 16 Tonn P. Über die mesio-distalen Zahnbreitenrelationen der Zähne des Oberkiefers zu den entsprechenden des Unterkiefers bei normaler und anormaler Okklusion [Med Diss]. Berlin: 1937
  • 17 Bolton W. The clinical application of a tooth size analysis. Am J Orthod 1962; 48: 504-529
  • 18 Sheridan JJ, Hastings J. Air-rotor stripping and lower incisor extraction treatment. J Clin Orthod 1992; 26: 18-22
  • 19 Zachrisson BU. Nyoygaard L. Mobarak K. Dental health assessed more than 10 years after interproximal enamel reduction of mandibular anterior teeth. Am J Orthod Dentofac Orthop 2007; 131: 162-169
  • 20 Tuverson DL. Anterior interocclusal relations. Part II. Am J Orthod 1980; 78: 371-393
  • 21 Matsumoto MAN, Romano FL, Ferreira JTL. et al. Lower incisor extraction: An orthodontic treatment option. Dental Press J Orthod 2010; 15: 143-161
  • 22 Vardimon AD. Das diagnostische Set up. 1. Teil: Dentoalveoläre Diskrepanzen. Fortschr Kieferorthop 1986; 47: 141-156
  • 23 Gernet M, Biffar R, Schwenzer N, Ehrenfeld M. Zahnärztliche Prothetik. Stuttgart: Thieme; 2011
  • 24 Akyalcin S, Erdinc AE, Dincer B, Nanda RS. Do long-term changes in relative maxillary arch width affect buccal-corridor ratios in extraction and nonextraction treatment?. Am J Orthod Dentofac Orthop 2011; 139: 356-361
  • 25 Moyers RE, van der Linden FP, Riolo ML, McNamara JA. Standards of Human Occlusal Development (Monograph No. 5, Craniofacial groth series). Center for Human Growth and Development. Ann Arbor: University of Michigan; 1976
  • 26 Baume LJ. Auswirkungen der Extraktion von Zahnen auf das deforme Gebiss. Schweiz Mschr Zhlk 1939; 49: 295-337 1940; 50: 45–64
  • 27 Segner D, Hasund A. Individualisierte Kephalometrie. 3. Aufl.. Hamburg: Segner; 1998
  • 28 Polder BJ, Vanʼt Hof MA, Van der Linden FP, Kuijpers-Jagtman AM. A meta-analysis of the prevalence of dental agenesis of permanent teeth. Comm Dent Oral Epidemiol 2004; 32: 217-226
  • 29 Stenvik A, Zachrisson BU. Orthodontic closure and transplantation in the treatment of missing anterior teeth. An overview. Endod Dent Traumatol 1993; 9: 45-52
  • 30 Harzer W, Eckelt U, Walter M. Nichtanlage bleibender Zähne – Diagnostik und Therapieempfehlung. Zahnmedizin up2date 2008; 5: 451-478
  • 31 Filippi A. Zahntransplantation. Biologischer Zahnersatz für Kinder, Jugendliche und manche Erwachsenen. Berlin: Quintessenz; 2008
  • 32 Zimmer B, Guitard Y. Kieferorthopädischer Lückenschluss ohne Gegenextraktion durch Mesialisierung von unteren Molaren bei unilateraler Nichtanlage zweiter Unterkieferprämolaren. J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2001; 62: 350-366
  • 33 Castella P, Albright RH, Straja S. et al. Prediction of mandibular third molar impaction in the orthodontic patient from a panoramic radiograph. Clin Orth Res 1998; 1: 37-43
  • 34 DGKFO. Verfahren zur Beschleunigung der orthodontischen Zahnbewegung. Stellungnahme 07/2017. Im Internet: http://www.dgkfo.de Stand: Juli 2017
  • 35 Bauss O, Röhling J, Schwestka-Polly R. Prevalence of traumatic injuries to the permanent incisors in candidates for orthodontic treatment. Dent Traumatol 2004; 20: 61-66
  • 36 Komposch G. Extraction of 1st permanent molars within the framework of orthodontic treatment. Indications, timing and clinical problems (Die Sechsjahrmolarenextraktion im Rahmen der kieferorthopadischen Behandlung. Indikation, Zeitpunkt und klinische Problematik). Dtsch Zahnarztl Z 1986; 41: 100-104
  • 37 Williams JK, Gowans AJ. Hypomineralised first permanent molars and the orthodontist. Eur J Paediatr Dent 2003; 4: 129-132
  • 38 Sandler PJ, Atkinson R, Murray AM. For four sixes. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2000; 117: 418-434
  • 39 Schopf P. Curriculum Kieferorthopädie: Werkstoffe. Festsitzende Apparaturen. Kieferorthopädische Therapie. Interdisziplinäre Aspekte. Anhang: Kieferorthopädische Abrechnung. 4. Aufl.. Berlin: Quintessenz; 2008
  • 40 Schätzle M, Patcas R. Idealer Extraktionszeitpunkt der ersten bleibenden Molaren – eine Literaturübersicht. Berlin: Quintessenz 2011; 62: 1631-1635
  • 41 Eichenberger M, Erb J, Zwahlen M. The timing of extraction of non-restorable first permanent molars: a systematic review. Eur J Paediatr Dent 2015; 16: 272-278
  • 42 Lygidakis NA, Wong F, Jalevik B. et al. Best clinical practice guidance for clinicians dealing with children presenting with molar-incisor-hypomineralisation (MIH): An EAPD Policy Document. Eur Arch Paediatr Dent 2010; 11: 75-81
  • 43 Knapp V, Nies S. Molar-Incisor-Hypomineralization. Zahnmedizin up2date 2009; 3: 491-510