Skapholunäre Instabilität: Ergebnisse nach kombinierter Kapsulodese-Tenodese

Eine skapholunäre Instabilität gehört bei jungen Patienten zu den häufigen Ursachen von Schmerzen und funktionellen Einschränkungen im Handgelenk. Eine optimale Therapie gibt es bisher nicht. Zahlreiche ligamentäre und knöcherne Rekonstruktionstechniken wurden beschrieben, aber zuverlässige Langzeitergebnisse stehen aus. Argentinische Mediziner stellen ihre Methode mit mindestens 2-jähriger Nachbeobachtung vor.

Fazit

Die von ihnen beschriebene Methode mit Kombination aus Tenodese und Kapsulodese kann bei Patienten mit statischer skapholunärer Instabilität und Ruhebeschwerden gute funktionelle Ergebnisse erbringen, meinen die Autoren. Allerdings handelt es sich dabei immer noch um nur mittelfristige Daten nach ca. 5½ Jahren Nachbeobachtung. Ein weiteres Follow-up der Patienten ist notwendig, um das Risiko für das Auftreten arthrotischer Veränderungen bei karpalem Kollaps im Verlauf beurteilen zu können.