PAA: Heparin-beschichtete Stents eine sichere Alternative zu offener Chirurgie?

Der Goldstandard bei der Behandlung des Poplitealarterienaneurysmas (PAA) ist immer noch das offen chirurgische Vorgehen, die endovaskuläre Implantation selbstexpandierender Stentgrafts ist umstritten. In den letzten Jahren kamen Heparin-beschichtete Stentgrafts auf den Markt. Die europäische Autorengruppe untersuchte in einer retrospektiven Analyse die Erfahrungen mit diesen Stentgrafts bei Patienten mit PAA.

Fazit

Nach Einschätzung der Autoren ist die endovaskuläre Therapie des PAA mit Heparin-beschichteten Stentgrafts eine sichere Alternative zur offen chirurgischen Behandlung mit Bypass der V. saphena magna, mit vergleichbaren frühen und mittelfristigen Offenheitsraten, niedriger Morbidität und Amputationsrate. Der Stellenwert dieser Therapieoption und das langfristige Outcome müsse allerdings mit kontrollierten randomisierten Studien weiter erforscht werden.