Sozioökonomische Gradienten bei der Inanspruchnahme zahnärztlicher Leistungen in Deutschland

Zusammenfassung

Ziel der vorliegenden Studie war es Unterschiede in der zahnärztlichen Versorgung in Deutschland in Abhängigkeit vom sozioökonomischen Status (SES) und Haushaltsnettoeinkommen (HHN) zu betrachten. Die Analysen beruhen auf bundesweit repräsentativen Querschnittsbefragungen von Erwachsenen im Alter von 18 bis 79 Jahren (Durchschnittsalter 49,1 Jahre; 55% weiblich) durch den Bertelsmann Gesundheitsmonitor von 2002–2009. Die Zugänglichkeit zur zahnärztlichen Versorgung (im Mittel 2,4 Zahnarztbesuche pro Jahr) war für alle Patienten gleich. Bei höherem HHN zahlten Patienten pro Einkommensgruppe 34 € (95%-Konfidenzintervall [KI]: 6 €–63 €) mehr zu ihrem Zahnersatz zu. Im Vergleich zur niedrigen SES-Schicht hatte die mittlere 1,86 -mal (95%-KI: 1,58–2,18) und die hohe 2,37 -mal (95%-KI: 1,96–2,86) so häufig Zahnzusatzversicherungen abgeschlossen. Mit steigendem SES bzw. HHN nimmt die Fähigkeit zu, Zuzahlungen zum Zahnersatz zu leisten und Zahnzusatzversicherungen abzuschließen. Diese Entwicklung begünstigt stärkere sozioökonomische Diskrepanzen in der zahnmedizinischen Versorgung.

Abstract

The aim of this study was to determine whether dental care accessibility in Germany from 2002 to 2009 was linked to socioeconomic status (SES) or household net income (HHN). Analysis was based upon a nation-wide cross-sectional survey of German adults from 18 to 79 years (mean 49.1 years; 55% females) which was conducted by the “Bertelsmann Gesundheitsmonitor” from 2002–2009. Patients in Germany visit the dentist 2.4 times per year independently of the SES. Patients with higher income paid per income group 34 € (95%– KI: 6 €–63 €) more for their denture. People from the middle class had 1.28 (95% CI: 1.02–1.22), and people from the upper class had 1.86 (95%–CI: 1.58–2.18) as much dental coinsurance coverage as people from the lower class. The ability to pay for denture and obtain dental insurance coverage rose with higher SES or HHN. The rise of additional payments for dental services leads to discrepancies in dental health care.

Schlüsselwörter

soziale Ungleichheit - sozioökonomischer Status - Zahnarztkonsultation - Zuzahlung für Zahnersatz - Zusatzversicherung für Zahnersatz

Key words

social inequality - socioeconomic status - dental insurance - co-payments for denture - dental visits

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