Dtsch Med Wochenschr 2016; 141(24): 1795
DOI: 10.1055/s-0042-117441
MediQuiz
Fall 3213
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

33-jähriger Patient mit Claudicatio-Symptomatik nach Herzkatheteruntersuchung

33-year old man with claudication after cardiac catheterization
Guido Michels
1   Klinik III für Innere Medizin, Universität zu Köln
,
Roman Pfister
1   Klinik III für Innere Medizin, Universität zu Köln
,
Henrik ten Freyhaus
1   Klinik III für Innere Medizin, Universität zu Köln
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Publication History

Publication Date:
30 November 2016 (online)

Ein 33-jähriger Mann stellt sich eine Woche nach diagnostischer Herzkatheteruntersuchung wegen Claudicatio vor. Anamnestisch liegt ein metabolisches Syndrom vor. Im Rahmen der körperlichen Untersuchung kann ein leises Strömungsgeräusch über der Punktionsstelle der rechten Leiste nachgewiesen werden. Die anschließende Gefäß-Duplexsonographie zeigt 2 pathologische Befunde.

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Abb. 1 Duplexsonografie (B-Bild) der Arteria profunda femoris (APF).
  • Welche Befunde sind es?

  • Erlauben diese Befunde eine Verdachtsdiagnose?

  • Wenn ja, welche?

  • Sind Differenzialdiagnosen möglich?

  • Wenn ja, welche?

 
  • Literatur

  • 1 Adusumilli S, Mah J, Richardson A. Acute leg ischemia secondary to embolization of an Angio-Seal device. Diagn Interv Radiol 2011; 17: 98-100
  • 2 Pontón A, Negueruela CP, Bernal JM et al. Surgical treatment of arterial ischemia associated with the use of the angioseal vascular closure device. Vasa 2009; 38: 334-337
  • 3 Schulz-Schüpke S, Helde S, Gewalt S et al. Comparison of vascular closure devices vs manual compression after femoral artery puncture: the ISAR-CLOSURE randomized clinical trial. JAMA 2014; 312: 1981-1987
  • 4 Siani A, Accrocca F, Gabrielli R et al. Management of acute lower limb ischemia associated with the Angio-Seal arterial puncture closing device. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2011; 12: 400-403