Psychometrische Prüfung einer Hocharabischen Übersetzung des PHQ-4 anhand einer repräsentativen Befragung syrischer Geflüchteter

Zusammenfassung

Hintergrund: Diese Studie befasst sich mit der Evaluierung eines Kurzfragebogens zur Diagnostik psychischer Belastung (PHQ-4) in einer Stichprobe syrischer Flüchtlinge.

Methode: Insgesamt 864 syrische Flüchtlinge (68% männlich, Alter: M=31,5 Jahre, SD=9,3 Jahre, Range: 16–93 Jahre) füllten den PHQ-4 aus. Der Fragebogen wurde von einem professionellen Übersetzungsbüro ins Hocharabische übersetzt. Auf Basis bevölkerungsrepräsentativer Daten wurden Prävalenzraten von Depressionen und Angststörungen unter Flüchtlingen geschätzt.

Ergebnisse: Die interne Konsistenz war zufriedenstellend (PHQ-2/GAD-2: α=0,76/0,83; Frauen α=0,76/0,83; Männer: α=0,76/0,83). Konfirmatorische Faktorenanalysen zeigten eine gute bis exzellente Modellanpassung: RMSEA=0,068 [95%-KI: 0,028, 0,117], TLI=0,971, CFI=0,995. Messinvarianz konnte für die Variable Geschlecht gezeigt werden. Die Prävalenz von Depressionen lag bei 20%. Dieser Wert ist vergleichbar mit Daten, die für die deutsche Bevölkerung berichtet wurden. Symptome einer generalisierten Angststörung waren etwas erhöht in der syrischen Stichprobe verglichen mit der deutschen Bevölkerung (19,3 vs. 15,2%).

Diskussion: Die hocharabische Version des PHQ-4 ist ein sehr kurzes und valides Screening-Instrument, das als geeignet für die Untersuchung von Flüchtlingen aus arabischen Ländern angesehen werden kann. Dass die Prävalenz von Depressionen und Angstsymptomen nur etwas höher war als in Studien der deutschen Bevölkerung, mag mit der Zusammensetzung der Stichprobe zusammenhängen, welche hauptsächlich aus jungen männlichen Flüchtlingen bestand. In Anbetracht der häufig traumatischen Erlebnisse, denen Menschen auf der Flucht ausgesetzt sind, kann davon ausgegangen werden, dass die untersuchte Stichprobe noch eine Reihe weiterer Symptome (besonders PTBS) aufweist, die im Rahmen dieser Studie nicht untersucht werden konnten.

Abstract

Background: This study addresses the need for methodologically sound, brief screening procedures (e. g., the PHQ-4) which need to be validated for refugees in their native languages.

Method: A cohort of Syrian refugees in the state of Lower Saxony was investigated with the PHQ-4 translated into Standard Arabic language by a professional translation bureau. Based on representative data, the prevalence of anxiety and depressive disorders was estimated among refugees. N=864 persons of mainly male sex (68%) answered with a mean age of M=31.5 (SD=9.3 years, ranging from 16 to 93 years).

Results: Internal consistency was good (PHQ-2, respectively GAD-2: α=0.76/0.83; women α=0.76/0.83; men: α=0.76/0.83). Confirmatory factor analyses revealed good to excellent fit: RMSEA=0,068 [95%-KI: 0.028, 0.117], TLI=0.971, CFI=0.995. Measurement invariance was demonstrated for sex. The prevalence of depression was 20%, which corresponds to results reported for the German population; generalized anxiety was moderately higher in the Syrian sample (19.3 vs. 15.2%).

Discussion: The Arabic version of the PHQ-4 is an ultra-short and valid screening procedure suitable for refugees from Arabic countries. The finding that the prevalence of depression and anxiety symptoms was moderate may be due to the sample composition, which comprised predominantly young men. Given the often traumatic circumstances of their flight, additional symptoms beyond the scope of this study (esp. PTSD) can be expected.

Schlüsselwörter

PHQ-4 - psychische Belastung - Fluchtlinge - Screening

Keywords

screening - PHQ-4 - refugees - psychological distress

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