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Handchirurgie Scan 2016; 05(03): 193-194
DOI: 10.1055/s-0042-113241
Diskussion
Rhizarthrose
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Resektions-Suspensions-Interpositions-Arthroplastik mit vollständiger FCR-Sehne

Die operative Behandlung der Sattelgelenkarthrose in der Burton-Pellegrini-Technik sieht nach Entfernung des Os trapezoideum die Interposition der halben, distalgestielten Sehne des M. flexor carpi radialis (FCR) vor. Dies soll einem Kraftverlust im ersten Fingerstrahl vorbeugen. Trotzdem kann es zu Subluxationen, Verkürzungen des Daumenstrahls und Impingement kommen. Deshalb verwandten Marenghi et al. die vollständige FCR-Sehne, um die Stabilität zu erhöhen und die Funktion weiter zu verbessern. Die Vorgehensweise entsprach ansonsten der Originaltechnik. Postoperativ trugen die Patienten 4 Wochen eine Castschiene und 8 Wochen eine Orthese.
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Publication Date:
08 September 2016 (online)

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Fazit

Die modifizierte Burton-Pellegrini-Operation mit Interposition der vollständigen Flexor-carpi-radialis-Sehne führte nicht zu vermehrten Komplikationen oder langfristigen funktionellen Nachteilen. Die Beweglichkeit und Kraft des Daumens besserten sich deutlich, Schmerzen nahmen deutlich ab.