42-jährige Frau mit Halsschmerzen und Stimmungsschwankungen

Eine 42-jährige Frau klagt über wechselseitige Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, Gewichtsabnahme und nervöse Gereiztheit. Die Beschwerden hatten vor 4 Wochen nach einem Infekt der oberen Atemwege begonnen. Die Laborwerte ergeben ein moderat erhöhtes C-reaktives Protein von 61,3 mg / l (Norm: < 5 mg / l). Das Thyroidea-stimulierende Hormon liegt unterhalb der Nachweisgrenze, die Schilddrüsen-Antikörper sind negativ. Sonografie (▸ [ Abb. 1 A ]) und Szintigrafie (▸ [ Abb. 1 B ]) ergeben zwei pathologische Befunde.

Abb. 1 Untersuchungsbefunde der Schilddrüse: Szintigramm mit Tc-99 m-Pertechnetat (A), Sonografie (B).

• Welche Befunde sind es?

• Erlauben diese Befunde eine Verdachtsdiagnose?

• Wenn ja, welche?

• Sind Differenzialdiagnosen möglich?

• Wenn ja, welche?

Schlüsselwörter

transiente Hyperthyreose - Infekt - Halsschmerzen

Keywords

hyperthyroidism - infection - sore throat

• Literatur

• 1 Bindra A, Braunstein GD. Thyroiditis. Am Fam Physician 2006; 73: 1769-1776