RSS-Feed abonnieren
DOI: 10.1055/s-0042-102947
Entwicklung Antibiotic-Stewardship-spezifischer Qualitätsindikatoren
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
11. März 2016 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/krankenhaushygiene-u2d/201601/lookinside/thumbnails/160_10-1055-s-0042-102947-1.jpg)
-
Qualitätsindikatoren sind ein quantitatives Maß zum Erfassen und Bewerten der Qualität wichtiger Funktionen im Gesundheitswesen. Man unterscheidet Struktur-, Prozess- und Ergebnisindikatoren.
-
Qualitätsindikatoren sind wichtige Steuerungselemente und können weitreichende (positive wie negative) Auswirkungen auf einzelne Leistungserbringer haben. Die Qualität derartiger Indikatoren muss hohen Anforderungen genügen [1].
-
Mit der QUALIFY-Methode lassen sich Qualitätsindikatoren bewerten (Tab. [4]). Sie erfasst mehrere methodische Kriterien, die den 3 Kategorien Relevanz, Wissenschaftlichkeit und Praktikabilität zugeordnet sind.
-
Qualitätsindikatoren und die zugehörigen Referenzbereiche sind keine statischen Größen, die man zeitlich unbegrenzt und unkritisch anwenden kann.
-
Die Güte von Qualitätsindikatoren muss hohen Anforderungen genügen. Die Untersuchung hinsichtlich Verfügbarkeit, Messaufwand, Zuverlässigkeit, Referenzwert, Beeinflussbarkeit und Verbesserungspotenzial sollte innerhalb von Studien geprüft werden, um Schwächen der einzelnen Parameter frühzeitig zu erkennen.
* die Autoren haben in gleichen Teilen zu dieser Arbeit beigetragen
-
Literatur
- 1 Reiter A, Fischer B, Kötting J et al. QUALIFY – a tool for assessing quality indicators. Z Arztl Fortbild Qualitatssich 2007; 101: 683-688
- 2 Marshall MN, Shekelle PG, Davies HTO et al. Public reporting on quality in the United States and the United Kingdom. Health Aff (Millwood) 2003; 22: 134-148
- 3 Mears A, Vesseur J, Hamblin R et al. Classifying indicators of quality: a collaboration between Dutch and English regulators. Int J Qual Health Care 2011; 23: 637-644
- 4 Kötter T, Blozik E, Scherer M. Methods for the guideline-based development of quality indicators – a systematic review. Implement Sci 2012; 21: 21
- 5 Transatlantic Taskforce on Antimicrobial Resistance. TATFAR Progress Report 2014. Online: http://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/tatfar-progress_report_2014.pdf (letzter Zugriff: 15.2.2016)
- 6 The Joint Commission. Proposed Standard for Antimicrobial Stewardship in AHC, CAH, HAP, NCC, and OBS. Online: (letzter Zugriff: 15.2.2016) https://jointcommission.az1.qualtrics.com/CP/File.php?F=F_5tDHGzIVDMHenDn
- 7 Ministère des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes. Fiche descriptive de l’indicateur composite de bon usage des antibiotiques (ICATB.2). Online: http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_descriptive_-_icatb-2_-_2014.pdf (letzter Zugriff: 15.2.2106)
- 8 Gbaguidi-Haore H, Dumartin C, L’Hériteau F et al. Antibiotics involved in the occurrence of antibiotic-resistant bacteria: a nationwide multilevel study suggests differences within antibiotic classes. J Antimicrob Chemother 2013; 68: 461-470
- 9 Morris AM, Brener S, Dresser L et al. Use of a Structured Panel Process to Define Quality Metrics for Antimicrobial Stewardship Programs. Infect Control Hosp Epidemiol 2012; 33: 500-506
- 10 Schouten JA, Hulscher ME, Trap-Liefers J et al. Tailored interventions to improve antibiotic use for lower respiratory tract infections in hospitals: a cluster-randomized, controlled trial. Clin Infect Dis 2007; 44: 931-941
- 11 van den Bosch CM, Hulscher ME, Natsch S et al. Development of quality indicators for antimicrobial treatment in adults with sepsis. BMC Infect Dis 2014; 14: 345
- 12 Hermanides HS, Hulscher ME, Schouten JA et al. Development of quality indicators for the antibiotic treatment of complicated urinary tract infections: a first step to measure and improve care. Clin Infect Dis 2008; 46: 703-711
- 13 van Daalen FV, Prins JM, Opmeer BC et al. A cluster randomized trial for the implementation of an antibiotic checklist based on validated quality indicators: the AB-checklist. BMC Infect Dis 2015; 15: 134
- 14 Deutsche Gesellschaft für Infektiologie e.V. (DGI). S3-Leitlinie: Strategien zur Sicherung rationaler Antibiotika-Anwendung im Krankenhaus. 2013 Online: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/092-001l_S3_Antibiotika_Anwendung_im_Krankenhaus_2013-12.pdf (letzter Zugriff: 15.2.2016)
- 15 Thern J, de With K, Strauss R et al. Selection of hospital antimicrobial prescribing quality indicators: a consensus among German antibiotic stewardship (ABS) networkers. Infection 2014; 42: 351-362
- 16 Yahav D, Leibovici L, Goldberg E et al. Time to first antibiotic dose for patients hospitalised with community-acquired pneumonia. Int J Antimicrob Agents 2013; 41: 410-413