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DOI: 10.1055/s-0041-108278
Analyse von Beiträgen im größten deutschen Chatforum für Tumorpatienten zum Thema Palliativmedizin
An Analysis of contributions to the main German chat forum for cancer patients regarding palliative carePublication History
Publication Date:
15 June 2016 (online)
Zusammenfassung
Einleitung | Patienten suchen nach Informationen zur Palliativmedizin in verschiedenen Quellen. Ziel dieser Arbeit ist eine Analyse des wichtigsten Online-Forums für Krebspatienten (Krebskompass) zum Thema Palliativmedizin.
Methodik | Im Zeitraum 2001-2012 (Stichtag 13.02.2012) wurden alle Unterhaltungen in den verschiedenen Themenbereichen systematisch erfasst und mithilfe vordefinierter Kriterien ausgewertet und zusammengefasst.
Ergebnisse | Insgesamt wurden 231 Threads zum Thema „Palliativmedizin“ angelegt. 163 dieser Threads waren inhaltlich relevant und wurden ausgewertet. Gerade am Anfang der Betreuungsphase waren sich viele Nutzer nicht im Klaren, was unter Palliativmedizin zu verstehen ist.
Patienten haben Angst vor Schmerzen und dem Sterben, Angehörige Angst um den Patienten, vor Gefühl der Überforderung und existenzielle Probleme. Beide Gruppen nutzten den Krebskompass zum Erfahrungsaustausch und zur psychischen Unterstützung. Durch den Austausch mit Personen in ähnlichen Situationen bietet der Krebskompass Möglichkeiten zur Verbesserung der Lebensqualität. Angst kann so vermindert werden.
Die Schmerztherapie ist ein primäres Anliegen von Patienten und Angehörigen. Während die Nutzer meist positv über die Schmerztherapie auf Palliativstationen berichteten, sahen die User auf normalen Stationen und in der häuslichen Betreuung Verbesserungsbedarf. Insgesamt wurden aber stationäre palliative Aufenthalte positiv bewertet.
Viele Nutzer wussten nicht, dass es auch ambulanten Palliativangebote gibt. Vor allem im ländlichen Bereich konnten die ambulanten Dienste häufig aufgrud der großen räumlichen Distanzen nicht in Anspruch genommen werden. Daher war die Versorgung von Patienten in ihrem gewohnten Umfeld oft nicht möglich.
Durch wechselnde Zuständigkeiten in Krankenhäusern wurde den Hausarzt mehr Vertrauen entgegengebracht als Ärzten in Kliniken.
Viele Nutzer diskutierten auch weitere Informationsquellen wie Internetseiten und Bücher. Vor allem bei Online-Angeboten gab es Unsicherheiten über die Verlässlichkeit der Informationen.
Folgerung | Der Krebskompass ist ein wichtiges Medium des Austausches von Patienten und Angehörigen über Palliativmedizin. Um die Informationen aus dem Internet zu verbessern, wären eine Zertifizierung von Internetquellen und eine weite Verbreitung des Wissens über verlässliche Internetseiten hilfreich. In Foren kann die Qualität durch Moderatoren erhöht werden.
Abstract
Introduction: Patients are looking for information regarding palliative care in different sources. Goal of this study is the analysis of the most important online forum for cancer patients, Cancer Compass, concerning palliative care.
Methodology: On the chosen date, 3.02.2012, all threads on the various topics (cancer types, cancer treatment, specific user groups, general topics, advice and addresses, countries and regions, Über den Krebs-Kompass & Vermischtes) were systematically analyzed. All entries relating to palliative care were recorded and subsequently analyzed and summarized.
Results: From 231 threads relating to palliative care, 163 were relevant.
The general practitioner is the main source of information, but the internet is gaining importance. The forum users often offer good explanations of cancer and palliative care and also refer to web pages with exact definitions. Reliability of web pages is a one issue discussed in the forum.
Patients are afraid of pain and dying. Relatives fear for the patient, are overwhelmed and experience existential problems. Both groups use the Cancer Compass to share experiences and get psychological support. Thus Cancer Compass offers a possibility to discuss options for improving quality of life.
Especially in the initial phase of care, many users are uncertain what palliative care means. The treatment of pain represents the main concern of patients and their families. Whereas dedicated palliative care wards are rated positively, users speak less positively about pain treatment in general wards in home care.
In general, inpatient palliative care was rated positively. However information regarding outpatient care is lacking. Family care is mostly not possible on account of geographical distance. One point of criticism is the discrepancy between urban and rural areas. Patients place more trust in their general practitioner than in hospital doctors.
Conclusion: Cancer Compass is an important medium for patients and their families to share information, i. a. on palliative care. In order to improve the reliability of information from the internet, a certification of websites would be helpful. In web forums moderators may improve the quality of information.
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Literatur
- 1 Ehrenberger HE. Cancer Clinical Trial Patients in the Information Age. Cancer Pract 2001; 9: 191-197
- 2 Eysenbach G, Powell J, Kuss O, Eunryoung S. Empirical studies assessing the quality of health information for Consumers on the World Wide Web: a systematic review. JAMA 2002; 287: 2691-2700
- 3 Goto Y, Nagase T. Oncology information on the Internet. Jpn J Clin Oncol 2012; 42: 368-374
- 4 Heimer A, Henkel M. Bedarf an Krebsinformation in der Bevölkerung. https://www.krebsinformationsdienst.de/info/krebsinformationsbedarf-2012-bevoelkerung.pdf Letzter Zugriff am 17.03.2016
- 5 McPherson CJ, Higginson IJ, Hearn J. Effective methods of giving information in cancer: a systematic literature review of randomized controlled trials. J Public Health Med 2001; 23: 227-234
- 6 Tomlinson K, Barker S, Soden K. What are cancer patients’ experiences and preferences for the provision of written information in the palliative care setting?. A focus group study. Pall Med 2012; 26: 760-765
- 7 MSL Germany. Neues aus dem virtuellen Wartezimmer – MSL-Gesundheitsstudie 2011. http://de.slideshare.net/MSLGesundheitsstudie/msl-gesundheitsstudie-072011-final Letzter Zugriff am 17.03.2016
- 8 Volker Karl Oehlrich-Gesellschaft e. V. Nutzungsbedingungen Krebs-Kompass. http://www.krebskompass.de/announcement.php?f=67&a=22 Letzter Zugriff am 17.03.2016
- 9 Deutscher Hospiz- und PalliativVerband e. V.: Sterben in Deutschland- Wissen und Einstellungen zum Sterben. http://www.dhpv.de/service_forschung_detail/items/2012-08-20_Wissen-und-Einstellungen-zum-Sterben.html Letzter Zugriff am 17.03.2016
- 10 Weber M, Claus M, Zepf KI et al. Dying in Germany – unfulfilled needs of relatives in different care settings. J Pain Symptom Manage 2012; 44: 542-551
- 11 Gansler T, Kepner J, Willacy E et al. Evolving Information Priorities of Hematologic Cancer Survivors, Caregivers, and Other Relatives. J Canc Educ 2010; 25: 302-311
- 12 Rudolph Y, Seilacher E, Köster MJ et al. Der Informationsbedarf von Patienten mit Krebserkrankungen in Deutschland – eine Befragung von Patienten und Angehörigen. Deutsch Med Wochenschr 2015; 140: e43-e47
- 13 Keinki C, Seilacher E, Ebel M et al. Information needs of cancer patients and perception of impact of the disease, of self-efficacy and locus of control. J Cancer Edu 2015; DOI: 10.1007/s13187-015-0860-x.
- 14 Ebel MD, Stellamanns J, Keinki C et al. Cancer patients and the internet: a survey among German cancer patients. J Cancer Educ 2015; DOI: 10.1007/s13187-015-0945-6.
- 15 Maddock C, Lewis I, Ahmad K, Sullivan R. Online information needs of cancer patients and their organizations. Ecancermedicalscience 2011; 5: 235
- 16 Liebl P, Seilacher E, Koester MJ et al. What cancer patients find in the Internet – the visibility of evidence-based patient information – Analysis of information on German websites. Oncol Res Treat 2015; 38: 212-218
- 17 Aktionsforum Gesundheitsinformationssystem e.V https://www.afgis.de Letzter Zugriff am 17.03.2016
- 18 Stiftung Health on Net. http://www.hon.ch/home1_de.html Letzter Zugriff am 17.03.2016
- 19 Fadul N, Elsayem A, Palmer JL et al. Predictors of access to palliative care services among patients who died at a comprehensive cancer center. J Palliat Med 2007; 10: 1146-1152
- 20 Gade G, Venohr I, Conner D et al. Impact of an inpatient palliative care team: a randomized control trial. J Palliat Med 2008; 11: 180-190
- 21 Huebner J, Senf B, Muenstedt K et al. Worüber chatten Tumorpatienten wenn sie über „Andere Methoden“ chatten – eine Analyse der Beiträge von Betroffenen im Krebskompass. Onkologe 2014; 20: 364-370