Blutdruckkontrolle bei Prädialysepatienten – Assoziation mit Mortalität bei Dialysepflichtigkeit

Quelle: Ku E, Glidden DV, Johansen KL et al. Association between strict blood pressure control during chronic kidney disease and lower mortality after onset of end-stage renal disease. Kidney Int 2015; 87: 1055–1060

Thema: Es besteht eine Kontroverse, wie bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz der Blutdruck kontrolliert werden soll. Randomisierte Studien konnten nicht zeigen, dass eine strikte Blutdruckkontrolle in der Lage ist, die Progression einer Nierenfunktionsstörung aufzuhalten. Prinzipiell könnte aber eine strikte Blutdruckkontrolle bei chronischer Niereninsuffizienz Vorteile für das kardiovaskuläre Risiko nach Erreichen der terminalen Niereninsuffizienz haben und dadurch potenziell das Mortalitätsrisiko positiv beeinflusst werden.