CC BY-NC-ND 4.0 · Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2019; 28(04): 330-332
DOI: 10.1055/s-0038-1675424
Case Report | Reporte de Caso
Sociedad Colombiana de Urología. Publicado por Thieme Revinter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Liposarcoma paratesticular gigante

Giant Paratesticular Liposarcoma
Carlos Cortes-Caballero
1   Universidad de Antioquia, Patólogo egresado de The Western Pennsylvania Hospital, Pittsburg, Pennsylvania, Estados Unidos de América
,
Margarita Rosa Mogollon-Zehr
2   Curso de Medicina, Universidad Industrial de Santander, Santander, Colombia
,
Silvia Nathalia Vera Campos
2   Curso de Medicina, Universidad Industrial de Santander, Santander, Colombia
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

18 September 2018

28 September 2018

Publication Date:
08 November 2018 (online)

Resumen

Introducción Los liposarcomas son lesiones que se originan en el tejido mesodérmico, su localización paratesticular es muy rara. Se divide en 4 subtipos histológicos, siendo el mixoide el más infrecuente. Tiene una recurrencia del 70%, Por lo que su tratamiento inicial debe ser agresivo.

Objetivo resaltar su gran tamaño y que sea considerado como diagnóstico diferencial de masa inguinoescrotal.

Presentación del caso Paciente masculino de 87 años con masa dolorosa inguinoescrotal derecha con diagnóstico de hernia inguinal unilateral, se realiza orquiectomía inguinal derecha. En patología se recibe pieza quirúrgica de 2440 g; al estudio histológico se observa lesión tumoral mesenquimal maligna, rodeado por estroma nodular mixoide prominente. Se diagnostica liposarcoma mixoide de cordón espermático. (Figura 2).

Conclusiones Son neoplasias raras mal diagnosticadas como hernia inguinal, escrotal o lipoma de la médula espermática. Tiene un alto riesgo de metástasis, siendo la orquiectomía inguinal con resección del cordón espermático el manejo quirúrgico ideal.

Abstract

Introduction Liposarcomas are lesions originated in the mesodermal tissue, paratesticular location is very rare. It is divided into 4 histological subtypes, being the most uncommon the myxoid. It has a recurrence of 70%, so the treatment should be aggressive.

Objective to emphasize the large size and the differential diagnosis of inguinoescrotal mass.

Case Presentation 87-year-old male patient with right inguinoescrotal pain with diagnosis of unilateral inguinal hernia, right inguinal orchiectomy is performed. A surgical specimen of 2440 g is received in pathology. Histological study shows malignant mesenchymal tumor lesion, surrounded by prominent myxoid nodular stroma. Myxoid liposarcoma of the spermatic cord is diagnosed. (Fig. 2).

Conclusions they are rare neoplasms and are poorly diagnosed as inguinal hernia, scrotal or lipoma of the spermal cord. It has a high risk of metastasis, the ideal surgical management is an inguinal orchiectomy with resection of the spermatic cord.

 
  • Referencias

  • 1 Sopeña-Sutil R, Silan F, Butron-Vila MT, Guerrero-Ramos F, Lagaron-Comba E, Passas-Martinez J. Multidisciplinary approach to giant paratesticular liposarcoma. Can Urol Assoc J 2016; 10 (9-10): E316-E319 Doi: 10.5489/cuaj.3346
  • 2 Müller Arteaga C, Egea Camacho J, Álvarez Gago T, Cortiñas González JR, Gonzalo Rodríguez V, Fernández del Busto E. Liposarcoma de cordón espermático. Asociación con carcinoma de próstata. Comunicación de un caso y revisión de la literatura. Actas Urol Esp 2005; 29 (07) 700-703
  • 3 Tajima S, Koda K. Paratesticular dedifferentiated liposarcoma with prominent myxoid stroma: report of a case and review of the literature. Med Mol Morphol 2017; 50 (02) 112-116
  • 4 García Morúa A, Lozano Salinas JF, Valdés Sepúlveda F, Zapata H, Gómez Guerra LS. Liposarcoma del cordón espermático: nuestra experiencia y revisión de la literatura. Actas Urol Esp 2009; 33 (07) 811-815
  • 5 Pănuş A, Meşină C, Pleşea IE. , et al. Paratesticular liposarcoma of the spermatic cord: a case report and review of the literature. Rom J Morphol Embryol 2015; 56 (03) 1153-1157
  • 6 Gómez Dorronsoro ML, Pascual Piédrola I, Córdoba IturriagaGoitia A, Valenti Ponsa C, Manrique Celada M, Garrón Aoiz L. Liposarcoma de cordón espermático: criterios de diagnóstico diferencial y tratamiento. Arch Esp Urol 2000; 53 (01) 65-67
  • 7 Murad V, Aponte WO, Romero JA. Angiomiolipoma renal: nuevas perspectivas. Revista Urología Colombiana 2016; XXV (01) 16-24
  • 8 Rivero WR, Pradilla JE, Orozco M. Angiomiolipoma renal gigante y linfangioleiomiomatosis pulmonar esporádica no filiada. A propósito de un caso. Revista Urología Colombiana 2014; XXIII (03) 227-232
  • 9 Ávila-Boza MLP, Ángeles-Fernández JC, Aguirre-Quezada DE. Liposarcoma desdiferenciado del cordón espermático. Rev Mex Urol 2012; 72 (06) 307-309
  • 10 Bachmann R, Rolinger J, Girotti P. , et al. Liposarcoma of the spermatic cord: impact of final surgical intervention—An institutional experience. Int J Surg Oncol 2016; 2016: 4785394