MAVs na infância: experiência com equipe híbrida e resultados clínicos

Introdução: MAVs (malformações arteriovenosas) consistem em um emaranhado anômalo de vasos sanguíneos que consistem em comunicação direta de vasos arteriais e veias em regime de alto fluxo. MAVs em crianças difere em adultos em história natural, grau de recorrência, história natural, estrutura e desfecho pós-cirúrgico.

Objetivo: O objetivo deste trabalho é apresentar manejo de MAVs em crianças que estão sendo acompanhadas pela equipe neurocirúrgica multidisciplinar: neurocirurgia vascular, endovascular e radiocirurgia (Gamma Knife).

Método: São analisados 12 casos de MAVs infantil, em diversas topografias cranianas, submetidos a cirurgia transcraniana combinado terapia endovascular, ou em acompanhamento endovascular e radiocrúrgico.

Resultados: Dos 12 pacientes 9 foram submetidos à cirurgia aberta, sendo 7 com embolização prévia com ônix. 2 em acompanhamento multimodal endovascular e radiocirurgia e 1 óbito durante acompanhamento cirúrgico.

Conclusão: Nem todas as MAVs são passíveis de ressecção cirúrgica transcraniana. O serviço contempla também hemodinâmica e Gamma Knife, permitindo uma avaliação multimodal completa sobre melhores abordagens terapêuticas, apresentando um melhor desfecho clínico-cirúrgico para os pacientes.