Cirurgia endoscópica transforaminal comparada com a microdiscectomia: análise comparativa das duas técnicas

Introdução: A história da cirurgia para herniação do disco lombar sofreu multiplas modificações desde seus primeiros relatos em 1929. A cirurgia percutânea sofreu multiplas modificações nas abordagens até chegar ao advento do uso da microscopia para microdiscectomia, apresentado como “gold standart” para o tratamento. Os estudos de revisão apresentam resultados discrepantes e múltiplos. Em 2018, foi realizada uma revisão sistemática com metanálise comparando microdiscectomia e as terapias minimamente invasivas (MIS), demonstrando que as técnincas MIS apresentaram menor tempo de internação, menor perda sanguínea, porém com um maior índice de nova herniação e sem diferença estatística na dor em membro inferior em 1 ano. O presente estudo tem como o objetivo apresentar uma série de casos comparando a microdiscectomia e a cirurgia endoscópica de um grupo único, comparando os parametros de cada abordagem.

Objetivo: Avaliar de maneira retrospectiva a técnica por microdiscectomia e endoscopia.

Método: Serão avaliados 20 pacientes operados por microdiscectomia e 30 pacientes operados por cirurgia endoscópica com follow-up mínimo de 3 meses. Avaliar os parâmetros de tempo de internação, retorno ao trabalho, dor pós-operatória e tempo de cirurgia das duas abordagens.

Resultado: O grupo de pacientes submetidos à cirurgia endoscopica apresentou menor tempo de internação, retorno ao trabalho mais rápido, menor dor pós-operatória e menor tempo de cirurgia.

Conclusão: A cirurgia endoscópica da coluna é uma intervenção segura que apresenta melhores resultados nos parâmetros estabelecidos e representa uma opcção interessante para os pacientes selecionados.