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DOI: 10.1055/s-0038-1672160
Shared Oocyte Donation: Ideas and Expectations in a Bioethical Context Based on a Qualitative Survey of Brazilian Women
Doação compartilhada de oócitos: ideias e expectativas em um contexto bioético com base em um levantamento qualitativo de mulheres brasileirasPublication History
11 April 2018
12 July 2018
Publication Date:
19 September 2018 (online)
Abstract
Objective Assisted reproduction combines innovative technologies and new forms of procreation through gamete donation; however, it also leads to moral and ethical issues and to the wide application of referential bioethics. The objective of the present study was to understand the bioethical context of shared oocyte donation.
Methods The present qualitative study used the Collective Subject Discourse methodology to interview donors and recipients in Brazil.
Results Donors suffer from infertility, and in vitro fertilization opens the possibility of having a child; however, the cost is high, and helping the recipient is more important than the financial cost. The recipients regret delaying motherhood; adopting a child is their last option, and they desire to feel the physical stages of pregnancy. The recipients find the rules unfair regarding the lack of an oocyte bank and the fact that the treatment must be performed in shared cycles; however, oocyte donation makes it possible to realize the common dream of motherhood.
Conclusion The obtained data showed that the patients are suffering and frustrated due to infertility, and they realize that in vitro fertilization may be the treatment they need. These women believe that children are essential in the constitution of the family, and scientific advances bring about innovative technologies and new forms of family constitution, with repercussions in the social, economic, political, and family contexts that lead to bioethical questions in Postmodernity.
Resumo
Objetivo A reprodução assistida agrega tecnologias inovadoras e novas formas de procriação por meio da doação de gametas; no entanto, também leva a questões éticas e morais e à ampla aplicação da bioética referencial. O objetivo deste estudo foi compreender o contexto bioético da doação compartilhada de oócitos.
Métodos Este estudo qualitativo utilizou a metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo para entrevistar doadoras e receptoras no Brasil.
Resultados As doadoras sofrem de infertilidade, e a fertilização in vitro abre a possibilidade de ter um filho; no entanto, o custo é alto, e ajudar a receptora é mais importante do que o custo financeiro. As receptoras se arrependem de retardar a maternidade; adotar uma criança é sua última opção, e elas desejam sentir os estágios físicos da gravidez. As receptoras consideram as regras injustas em relação à falta de um banco de oócitos e ao fato de que o tratamento deve ocorrer em ciclos compartilhados; no entanto, a doação de oócitos possibilita a realização do sonho comum da maternidade.
Conclusão Os dados obtidos mostraram que as pacientes estão sofrendo e frustradas devido à infertilidade, e percebem que a fertilização in vitro pode ser o tratamento de que necessitam. Essas mulheres acreditam que as crianças são essenciais na constituição da família, e os avanços científicos agregam tecnologias inovadoras e novas formas de constituição familiar com repercussões nos contextos sociais, econômicos, políticos e familiares que levam a questões bioéticas na Pós-modernidade.
Contributors
Oppenheimer D, Oppenheimer AR, Vilhena ST and Von Atzingen AC contributed with the project and interpretation of data, writing of the article, critical review of the intellectual content, and final approval of the version to be published.
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References
- 1 Meira AR. Reprodução humana: a ética trinta anos depois. Rev Bioet 2008; 16: 133-139
- 2 Potter VR. Bioethics: Bridge to the Future . Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall; 1971
- 3 Namba ET. Manual de bioética e biodireito: Lei no 12.004, de 29 de julho de 2009, e Lei no 12.010, de 3 de agosto de 2009 . São Paulo, SP: Atlas; 2009
- 4 Alves SMAL, Oliveira CC. Reprodução medicamente assistida: questões bioéticas. Rev Bioet 2014; 22: 66-75 . Doi: 10.1590/S1983-80422014000100008
- 5 Scholze SHC, Mazzaro MAT. Bioética e normas regulatórias: reflexões para o código de ética das manipulações genéticas no Brasil. Parcerias Estratégicas. Centro de gestão e estudos estratégicos 2002; 7: 13-41
- 6 Coradi MC. Conflito Positivo de Maternidade Frente a Gravidez de Substituição [monografia]. Passo Fundo, RS: Universidade de Passo Fundo; 2014
- 7 Soto LG. Principialismo. In: Instituto de Filosofia da Linguagem. Dicionário de Filosofia Moral e Política . Lisboa: IFL; 2006. http://www.ifilnova.pt/file/uploads/8e05124da96a5d6e654d7c2fb029694d.pdf . Accessed January 10, 2017
- 8 Goldim JR. Princípios Éticos . 2003. https://www.ufrgs.br/bioetica/princip.htm . Accessed May 8, 2017
- 9 Simões MIT. Infertilidade: Prevalência [dissertação]. Porto: Universidade do Porto; 2010
- 10 Jaccoud W. Quando procurar um especialista para engravidar?. Rev Saúde . Ano 1, n. 2, 2013; 1: 4-5
- 11 Camacho NLG. O Direito à Identidade Genética dos Concebidos pela Fertilização in Vitro Heteróloga [monografia]. Chapecó, SC: Universidade Comunitária da Região de Chapecó; 2012
- 12 Bioética, Instituto; Passos MG, Pithan LH. A doação compartilhada de óvulos no Brasil sob enfoque do direito e da bioética. Rev AMRIGS 2015; 59: 55-59
- 13 Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM n° 1.358, de 11 de novembro de 1992. Adota normas éticas para a utilização das técnicas de reprodução assistida. Diário Oficial da União, Brasília, DF. Novembro 19, 1992:16053
- 14 Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM n° 1.957, de 15 de dezembro de 2010. Normas éticas para a utilização das técnicas de reprodução assistida. Diário Oficial da União, Brasília, DF. Janeiro 06, 2011:79
- 15 Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM n° 2.013, de 16 de abril de 2013. Adota as normas éticas para a utilização das técnicas de reprodução assistida. Diário Oficial da União, Brasília, DF. Maio 09, 2013:119
- 16 Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM n° 2.121, de 16 de julho de 2015. Adota as normas éticas para a utilização das técnicas de reprodução assistida. Diário Oficial da União, Brasília, DF. Setembro 24, 2015:117
- 17 Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM n° 2.168, de 21 de setembro de 2017. Adota as normas éticas para a utilização das técnicas de reprodução assistida. Diário Oficial da União, Brasília, DF. Novembro 10, 2017:73
- 18 Bracewell-Milnes T, Saso S, Bora S. , et al. Investigating psychosocial attitudes, motivations and experiences of oocyte donors, recipients and egg sharers: a systematic review. Hum Reprod Update 2016; 22 (04) 450-465 . Doi: 10.1093/humupd/dmw006
- 19 Minayo MCS, Deslandes SF, Gomes R. Pesquisa Social: Teoria, Método e Criatividade . Petrópolis, RJ: Vozes; 2007
- 20 Lefèvre F, Lefèvre AMC. O Discurso do Sujeito Coletivo: um Novo Enfoque em Pesquisa Qualitativa (Desdobramentos). 2ª ed. Caxias do Sul, RS: EDUCS; 2005
- 21 Borges Jr E. I Consenso Brasileiro de Indução de Ovulação em Reprodução Assistida . São Paulo, SP: BG Cultural; 2000
- 22 Freitas V, Cedenho AP, Haddad Filho J, Mori M, Freitas Junior AH, Srougi M. Urologia, ginecologia e reprodução humana. J Bras Urol. 1999; 25: 467-474
- 23 Goulart FCB. Maternidade por Sub-Rogação e a Necessidade de sua Regulamentação Jurídica [monografia]. Pará de Minas, MG: Faculdade de Pará de Minas; 2014
- 24 Fabriz DC. Bioética e Direitos Fundamentais: a Bioconstituição como Paradigma do Biodireito . Belo Horizonte, MG: Mandamentos; 2003
- 25 Bracewell-Milnes T, Saso S, Abdalla H, Thum MY. A systematic review investigating psychosocial aspects of egg sharing in the United Kingdom and their potential effects on egg donation numbers. Hum Fertil (Camb) 2018; 21 (03) 163-173
- 26 Blyth E. Patient experiences of an “egg sharing” programme. Hum Fertil (Camb) 2004; 7 (03) 157-162 . Doi: 10.1080/14647270400006879
- 27 Corrêa MCDV. Ética e reprodução assistida: a medicalização do desejo de ter filhos. Rev Bioet 2001; 9: 71-82
- 28 Pennings G, de Mouzon J, Shenfield F. , et al. Socio-demographic and fertility-related characteristics and motivations of oocyte donors in eleven European countries. Hum Reprod 2014; 29 (05) 1076-1089 . Doi: 10.1093/humrep/deu048
- 29 Dondorp W, De Wert G, Pennings G. , et al. ESHRE Task Force on Ethics and Law 21: genetic screening of gamete donors: ethical issues. Hum Reprod 2014; 29 (07) 1353-1359
- 30 Gürtin ZB, Ahuja KK, Golombok S. Egg-sharing, consent and exploitation: examining donors' and recipients' circumstances and retrospective reflections. Reprod Biomed Online 2012; 24 (07) 698-708 . Doi: 10.1016/j.rbmo.2012.02.008
- 31 Badalott M. Aspectos bioéticos da reprodução assistida. Rev AMRIGS 2010; 54: 478-485
- 32 Bass C, Gregorio J. Conflicts of interest for physicians treating egg donors. Virtual Mentor 2014; 16 (10) 822-826 . Doi: 10.1001/virtualmentor.2014.16.10.pfor2-1410
- 33 Beauchamp TL, Childress JF. Principles of Biomedical Ethics . New York, NY: Oxford University Press; 1979
- 34 Clouser KD, Gert B. A critique of principlism. J Med Philos 1990; 15 (02) 219-236 . Doi: 10.1093/jmp/15.2.219
- 35 Loch JA. Princípios de bioética. In: Kipper DJ. , org. Uma Introdução à Bioética . São Paulo, SP: Nestlé; 2002: 12-19