Kinder- und Jugendmedizin 2018; 18(01): 39-43
DOI: 10.1055/s-0038-1636719
Gastroenterologie/Kinderchirurgie
Schattauer GmbH

Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen

Welchen Stellenwert hat die chirurgische Therapie?Inflammatory bowel disease in children and adolescences from a surgical point of view
J. Hubertus
1   Kinderchirurgische Klinik des Dr. von Haunerschen Kinderspitals, Klinikum der Universität München
,
D. v. Schweinitz
1   Kinderchirurgische Klinik des Dr. von Haunerschen Kinderspitals, Klinikum der Universität München
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Publication History

Eingereicht am: 04 September 2017

angenommen am: 08 September 2017

Publication Date:
09 February 2018 (online)

Zusammenfassung

Die Behandlung der chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) ist im Wesentli-chen eine konservative. Allerdings gibt es Krankheitsverläufe, die trotz der Ausschöpfung aller konservativer Maßnahmen keine Besserung bringen. In diesen Fällen kann die Chirurgie weitere Optionen bieten. Da jedoch das chirurgische Vorgehen eine ganze Reihe an Besonderheiten hat, was die präoperative Vorbereitung, das intraoperative Vorgehen und schließlich auch die postoperative Nachsorge anbelangt, muss der Chirurg mit diesen besonderen Aspekten bei der operativen Versorgung der CED vertraut sein.

Die Entscheidung zur operativen Intervention sollte im interdisziplinären Team nach einer eingehenden präoperativen Diagnostik fallen.

Summary

In general, inflammatory bowel diseases (IBD) in children and adolescences are treated conservatively. But in some circumstances, IBD is progressive despite a maximum of conservative treatment. In these cases, surgery might offer some additional option for treatment. But the surgical approach is characterized by some distinctive features, such as the preoperative preparation, the operative approach, and finally the postoperative follow-up. Therefore the surgeon has got to be familiar with these specific topics for the surgical treatment of IBD. And the decision for operation should be made in a multidisciplinary team.

 
  • Literatur

  • 1 Amil-Dias J, Kolacek S, Turner D. et al. Surgical Management of Crohn Disease in Children: Guidelines From the Paediatric IBD Porto Group of ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017; 64: 818-835.
  • 2 Cheifetz AS. Management of active Crohn disease. JAMA 2013; 309: 2150-2158.
  • 3 Choy PYG, Bissett IP, Docherty JG. et al. Stapled versus handsewn methods for ileocolic anastomoses. Cochrane Database Syst Rev. 2011
  • 4 Feuerstein JD, Cheifetz AS. Ulcerative colitis: epidemiology, diagnosis, and management. Mayo Clinic Proceedings 2014; 89: 1553-1563.
  • 5 Feuerstein JD, Cheifetz AS. Crohn Disease: Epidemiology, Diagnosis, and Management. Mayo Clinic Proceedings 2017; 92: 1088-1103.
  • 6 Gionchetti P, Dignass A, Danese S. et al. 3rd European Evidence-based Consensus on the Diagnosis and Management of Crohn’s Disease 2016: Part 2: Surgical Management and Special Situations. J Crohns Colitis 2017; 11: 135-149.
  • 7 Haas S, Encke A, Kopp I. S3-Leitlinie zur Prophylaxe der venösen Thromboembolie. DMW-Deutsche Medizinische Wochenschrift 2016; 141: 453-456.
  • 8 Okamoto R, Negi M, Tomii S. et al. Diagnosis and treatment of microscopic colitis. Clin J Gastroenterol 2016; 9: 169-174.
  • 9 Rieder F, Latella G, Magro F. et al. European Crohn’s and Colitis Organisation Topical Review on Prediction, Diagnosis and Management of Fibrostenosing Crohn’s Disease 2016. In: J Crohns Colitis 2016; 10: 873-885.
  • 10 Schwerd T, Koletzko S. Chronisch entzündliche Darmerkrankungen. Monatsschr Kinderheilkd 2017; 165: 1-14.
  • 11 Turner D, Levine A, Escher JC. et al. Management of Pediatric Ulcerative Colitis. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012; 55: 340-361.
  • 12 Ye Y, Pang Z, Chen W. et al. The epidemiology and risk factors of inflammatory bowel disease. Int J Clin Exp Med 2015; 8: 22529-22542.