Psychologische Diagnostik bei Kindern und Jugendlichen mit Adipositas

Zusammenfassung

Die Adipositas im Kindes- und Jugendalter geht mit einem erhöhten Risiko für psychische Komorbiditäten sowie psychosoziale Folgeprobleme einher, die den Verlauf und Erfolg einer Gewichtsreduktionsbehandlung beeinflussen können. Untersuchungen zeigen, dass vor allem Essprobleme und Essstörungen sowie affektive, Angst- und Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörungen mit der Adipositas assoziiert sind. Hinzu kommen psychosoziale Folgen wie gewichtsbezogene Stigmatisie-rung, negativer Selbstwert, erhöhte Körperunzufriedenheit und verringerte Lebensqualität. Darüber hinaus wurde ein Einfluss restriktiver Ernährungspraktiken auf die Adipositas beschrieben. Deshalb erscheint es ratsam, im Rahmen der Adipositastherapie eine umfassende psychologische Diagnostik durchzuführen. Um diese zu gewährleisten, wurden in einem Überblick wichtige und bewährte deutsche psychodiagnostische Instrumente dargestellt. Untersuchungen belegen dabei deren psychometrische Güte und legen Vergleichswerte vor. Eine Anwendung dieser Verfahren kann einer optimalen Therapieplanung sowie der Verlaufskontrolle dienen.

Summary

Obesity in childhood and adolescence is accompanied by a greater risk of psychiatric comorbidities and psychosocial consequences, which influence the course and outcome of weight reduction treatments. Investigations show that especially eating problems and eating disorders, as well as affective, anxiety, and attention-deficit/hyperactivity disorders are associated with obesity. In addition, psychosocial consequences, including weight-related teasing, lower self-esteem, increased body dissatisfaction, and lower quality of life have been reported. Furthermore, an influence of restrictive feeding practices on obesity has been described. Therefore, it appears advisable to conduct comprehensive psychological diagnostics within the scope of obesity treatment. To make this possible, the most important and well-established German psychological diagnostic instruments have been presented in an overview. Investigations have verified their psychometric quality and provided reference values. The use of these procedures will enable an optimal therapy planning, as well as the evaluation of obesity treatments.

Schlüsselwörter

Adipositas - psychologische Diagnostik

Keywords

Obesity - psychological diagnostics

• Literatur

• 1 World Health Organization [Homepage]. Childhood overweight and obesity [zitiert am 02.02.2015]. Online unter. www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/en/
• 2 Hartmann AS, Hilbert A. Psychosoziale Folgen von Adipositas im Kindes- und Jugendalter und Strategien zu deren Behandlung. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 2013; 56: 532-538.
• 3 Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter [Homepage]. Leitlinien der Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter 2012 [zitiert am 09.02.2015]. Online unter. www.adipositas-gesellschaft.de/fileadmin/PDF/Leitlinien/.AGA_S2_Leitlinie.pdf
• 4 Kurth BM, Schaffrath Rosario A. Die Verbreitung von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 2007; 50: 736-743.
• 5 Holub M, Götz M. Ursachen und Folgen von Adipositas im Kindes- und Jugendalter. Monatsschr Kinderheilkd 2003; 151: 227-236.
• 6 Hölling H, Schlack R. Essstörungen im Kindes- und Jugendalter - Erste Ergebnisse aus dem Kindes- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS). Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 2007; 50: 794-799.
• 7 Herpertz-Dahlmann B. Verhaltensauffälligkeiten, psychiatrische Komorbidität und Essstörungen. In. Wabitsch M, Hebebrand J, Kiess W, Zwiauer K. (Hrsg) Adipositas bei Kindern & Jugendlichen: Grundlagen und Klinik. BerlIn: Springer; 2005: 224-233.
• 8 Eschenbeck H, Kohlmann CW, Dudey S, Schürholz T. Physician-diagnosed obesity in German 6- to 14-years-olds. Prevalence and comorbidity of internalising disorders, externalising disorders and sleep disorders. Obes Facts 2009; 2: 67-73.
• 9 Pulgarón ER. Childhood obesity: a review of increased risk for physical and psychological co-morbidities. Clin Ther 2013; 35: A18-A32.
• 10 Erhart M, Herpertz-Dahlmann B, Wille N. et al. Examining the relationship between attention-deficit/hyperactivity disorder and overweight in children and adolescents. Eur Child Adolesc Psychiatry 2012; 21: 39-49.
• 11 Ravens-Sieberer U. Lebensqualität von Kindern und Jugendlichen mit Adipositas. In. Wabitsch M, Hebebrand J, Kiess W, Zwiauer K. (Hrsg) Adipositas bei Kindern und Jugendlichen. Grundlagen und Klinik. BerlIn: Springer; 2005: 240-246.
• 12 Jansen PW, Tharner A, van der Ende J. et al. Feeding practices and child weight: is the association bidirectional in preschool children?. Am J Clin Nutr 2014; 100: 1329-1336.
• 13 Döpfner M, Petermann F. Diagnostik psychischer Störungen im Kindes- und Jugendalter. 3. Aufl. Göttingen: Hogrefe; 2012
• 14 World Health Organization [Homepage]. Internationale Klassifikation psychischer Störungen 2013. Online unter. www.dimdi.de/static/de/klassi/icd-10-who/index.htm
• 15 Saß H, Wittchen H-U, Zaudig M, Houben I. Diagnostische Kriterien DSM-IV-TR. Göttingen: Hogrefe; 2003
• 16 Hilbert A, Hartmann AS, Czaja J. Child Eating Disorder Examination-Questionnaire: Evaluation der deutschsprachigen Version des Essstörungsfragebogen für Kinder. Klin Diagn Eval 2008; 447-463.
• 17 Hilbert A, Schmidt R, Tetzlaff A. Binge-Eating Störung. In. Lauth GW, Linderkamp F. (Hrsg) Verhaltenstherapie mit Kindern und Jugendlichen: Praxishandbuch. Weinheim: Beltz; im Druck;
• 18 Tanofsky-Kraff M, Shomaker LB, Olsen C. et al. A prospective study of pediatric loss of control eating and psychological outcomes. J Abnorm Psychol 2011; 120: 108-118.
• 19 Berger U, Wick K, Hölling H. et al. Screening riskanten Essverhaltens bei 12-jährigen Mädchen und Jungen: psychometrischer Vergleich der deutschsprachigen Versionen von SCOFF und EAT-26. Psychother Psychosom Med Psychol 2011; 61: 311-318.
• 20 Hilbert A, Buerger A, Hartmann AS. et al. Psychometric Evaluation of the Eating Disorder Examination Adapted for Children. Eur Eat Disord Rev 2013; 21: 330-339.
• 21 Hilbert A, Tuschen-Caffier B, Ohms M. Eating Disorder Examination: Deutschsprachige Version des strukturierten Essstörungsinterviews. Diagnostica 2004; 50: 98-106.
• 22 Hilbert A, Tuschen-Caffier B, Karwautz A. et al. Eating Disorder Examination-Questionnaire: Evaluation der deutschsprachigen Übersetzung. Diagnostica 2007; 53: 144-154.
• 23 Hilbert A, de Zwaan M, Braehler E. How frequent are eating disturbances in the population? Norms of the eating disorder examination-questionnaire. PLoS ONE 2012; 7: e29125
• 24 Decaluwé V, Braet C. Assessment of eating disorder psychopathology in obese children and adolescents: Interview versus self-report questionnaire. Behav Res Ther 2004; 42: 799-811.
• 25 Franzen S, Florin I. Der Dutch Eating Behavior Questionnaire für Kinder (DEBQ-K) - Ein Fragebogen zur Erfassung gezügelten Essverhaltens. Kindheit und Entwicklung 1997; 6: 116-122.
• 26 Grunert SC. Ein Inventar zur Erfassung von Selbstaussagen zum Ernährungsverhalten. Diagnostica 1989; 35: 167-179.
• 27 Klasen H, Woerner W, Rothenberger A. et al. Die deutsche Fassung des Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ-Deu) - Übersicht und Bewertung erster Validierungs- und Normierungsbefunde. Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr 2003; 7: 491-502.
• 28 Schneider S, Unnewehr S, Margraf J. Kinder-DIPS für DSM-IV-TR: Diagnostisches Interview bei psychischen Störungen im Kindes- und Jugendalter. 2. überarb. Aufl. Heidelberg: Springer; 2009
• 29 Döpfner M, Plück J, Kinnen C. et al. Manual deutsche Schulalter-Formen der Child Behavior Checklist von Thomas M. Achenbach: Elternfragebogen über das Verhalten von Kindern und Jugendlichen, (CBCL/ 6-18R), Lehrerfragebogen über das Verhalten von Kindern und Jugendlichen (TRF/6-18R), Fragebogen für Jugendliche (YSR/11-18R). Göttingen: Hogrefe; 2014
• 30 Karver MS. Determinants of multiple informant agreement on child and adolescent behaviour. J Abn Child Psych 2006; 34: 251-262.
• 31 Losekam S, Kraeling S, Goetzky B. et al. Evaluation of the German Version of the Perception of Teasing Scale (POTS). In Vorbereitung.
• 32 Stunkard A, Sorenson T, Schulsinger F. Use of the Danish Adoption Register for the study of obesity and thinness. In. Kety S, Rowland LP, Sidman RL, Matthysse SW. (eds) The Genetics of Neurological and Psychiatric Disorders. New York: Raven Press; 1983: 115-120.
• 33 Gardner RM, Brown DL. Body image assessment: a review of figural drawing scales. Pers Individ Dif 2010; 48: 107-111.
• 34 Ravens-Sieberer U, Ellert U, Erhart M. Gesundheitsbezogene Lebensqualität von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Eine Normstrichprobe für Deutschland aus dem Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS). Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 2007; 50: 810-818.
• 35 Mattejat F, Simon B, König U. et al. Lebensqualität bei psychisch kranken Kindern und Jugendlichen. Ergebnisse der ersten multizentrischen Studie mit dem Inventar zur Erfassung der Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen (ILK). Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother 2003; 31: 293-303.
• 36 Schauder T. Die Aussagen-Liste zum Selbstwertgefühl für Kinder und Jugendliche (ALS). 3. Aufl. Göttingen: Hogrefe; 2011
• 37 Richter R, Brauhardt A, Hiemisch A. et al. Parental feeding practices in the German population - Norms, psychometric properties and factorial structure of the Child Feeding Questionnaire (CFQ). In Vorbereitung.
• 38 Kröller K, Warschburger P. ISS - ein Instrument zur Erfassung elterlicher Steuerungsstrategien in der Essenssituation. Diagnostica 2009; 55: 135-143.
• 39 Van Strien T, Frijters JER, Bergers GPA. et al. The Dutch Eating Behavior Questionnaire for assessment of restrained, emotional and external eating behavior. Int J Eat Disorder 1986; 5: 295-315.