Migração intramedular de fio de Kirschner: Relato de caso

Resumo

A fixação interna da clavícula utilizando-se fios metálicos somente é recomendada no caso de fraturas e luxações. Um caso de migração de fio de Kirschner empregado com essa finalidade é relatado. O raio X simples e a tomografia computadorizada confirmaram a migração intra-espinhal no nível T2-T3, aparentemente transfixando a medula espinhal. O tratamento foi realizado por exploração cirúrgica com anestesia local. O fio foi retirado por tração longitudinal com uma incisão supraclavicular. A literatura médica recomenda que esses fios tenham a extremidade dobrada para prevenir a migração. O fio deve ser removido após seis semanas. Ocorrendo qualquer sinal de deslocamento o fio deve ser removido antes desse período.

Abstract

Internal fixation is recommended for displaced and unstable fractures of the clavicle. A case of migration of Kirschner wire into the spinal canal is related. Plain X-ray and CT confirmed the intraspinal migration of T2-T3 level. The treatment involved surgical exploration under local anesthesia. The K-wire was pulled out by longitudinal traction through an incision over the clavicle. The wire was removed by longitudinal traction. It is recomended that Kirschner wire must be sufficiently bent at the distal end to prevent wandering into the proximal direction. The wire should be removed after 6 weeks. Upon detection of migration, the Kischner wire should be promptly removed.

Palavras-chave

Medula espinhal - Fio de Kirschner

Keywords

Spinal cord - Kirschner wire

^*Membro aspirante do Colégio Brasileiro de Cirurgiões; Residente de Cirurgia Torácica do Hospital de Messejana.

^**Cirurgião Torácico do Instituto Dr. José Frota.

^***Estudante do Curso de Medicina da Universidade Federal do Ceará.

^****Estudante do Curso de Medicina da Universidade Federal do Ceará.