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DOI: 10.1055/s-0038-1623909
99mTc sestamibi scintimammography
Screening mammographic non-palpable suspicious breast lesions: preliminary results 99mTc-SestamibiszintigraphieMammographie-Screening nicht palpabler verdächtiger Brustläsionen, vorläufige ErgebnissePublikationsverlauf
Received:
19. März 2003
18. September 2003
Publikationsdatum:
11. Januar 2018 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/10.1055-s-00034924/200401/lookinside/thumbnails/10-1055-s-0038-1623909_de-1.jpg)
Summary
Aim: Investigation of the diagnostic role of technetium-99m methoxyisobutylisonitrile (99mTc sestamibi) scintimammography in non-palpable, suspicious breast lesions described as microcalcification, mass and increased density using mammography. Patients, method: 35 women with non-palpable breast lesions were enrolled in the study. Anterior, left and right lateral, ipsilateral posterior oblique images were obtained 15 min after the injection of 740 MBq of 99mTc sestamibi. All scintigraphic images were evaluated visually and focal increased 99mTc sestamibi uptake was accepted as malignant lesion. Breast lesions were classified as microcalcification (13 women), mammographic mass (16 women) and increased density (6 women). Excisional biopsy was performed in all of them irrespective of the scintigraphic results. Results: The focally increased 99mTc sestamibi uptake was seen in 11 breast lesions with malignant lesions and in 4 breast lesions with benign lesions. The diffuse uptake of 99mTc sestamibi was seen in 18 breast lesions with benign lesions and 2 breast lesions with malignant lesions. There was no false positive result of 99mTc sestamibi in microcalcification group and there was no false negative result of the mammographic mass and increased density groups. Conclusion: Scintimammography might be a complementary method in decision making for the non-palpable, suspicious breast lesions that were evaluated as microcalcification, mass and increased density mammograpically.
Zusammenfassung
Ziel: Klärung des diagnostischen Stellenwerts der Technetium-99m-Methoxyisobutylisonitrile(99mTc-Sestamibi)-Szintimammographie bei nicht palpablen, verdächtigen Brustläsionen, die in der Mammographie als Mikrokalzifikation, als Masse und als die Zunahme in der Dichte beschrieben sind. Patientinnen, Methode: An der Studie nahmen 35Patientinnen mit nicht palpablen Brustläsionen teil. Anterior, links und rechts lateral, ipsilateral posterior oblique wurden Bilder 15 min nach Injektion von 740 MBq 99mTc-Sestamibi aufgenommen. Alle Szintigraphien wurden visuell eingeschätzt, die fokale Zunahme im 99mTc-Sestamibi-Uptake wurde als maligne Läsion angenommen. Brustläsionen waren als Mikrokalzifikation (13 Patientinnen), als mammographische Masse (16 Patientinnen) und die Dichtezunahme (6 Patientinnen) klassifiziert. Ohne Berücksichtigung der szintigraphischen Ergebnisse wurden alle Patientinnen einer Biopsie unterzogen. Ergebnisse: Die fokal Zunahme im 99mTc-Sestamibi-Uptake wurde bei 11 Brustläsionen als maligne und in 4 Brustläsionen als benigne Läsion erkannt. Diffuser Uptake von 99mTcSestamibi wurde in 18 Brustläsionen als benigne und 2 Brustläsionen als maligne Läsion erkannt. Es gab keine falsch positiven Resultate mit 99mTc-Sestamibi bei der Mikrokalzifikation-Gruppe und keine falsch negativen Resultate in mammographisch als Masse- und Dichtezunahme beschriebenen Gruppe. Schlussfolge-rung: Szintimammographie kann eine komplementäre Methode sein, um eine Entscheidung bei nicht palpablen, verdächtigen Brustläsionen zu treffen, die in der Mammographie als Mikrokalzifikation, Masse und Dichtezunahme eingeschätzt wurden.
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References
- 1 Bombardieri E, Crippa F, Maffioli L. et al. Nuclear medicine techniques for the study of breast cancer. Eur J Nucl Med 1997; 24: 809-24.
- 2 Del Vecchio S, Zannetti A, Ciarmiello A. et al. Dynamic coupling of 99mTc-MIBI efflux and apoptotic pathway activation in untreated breast cancer patients. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2002; 29: 809-14.
- 3 Feig SA. Role and evaluation of mammography and other imaging methods for breast cancer detection, diagnosis and staging. Semin Nucl Med 1999; 29: 3-15.
- 4 Hendrick RE, Smith RA, Rutledge JH III. et al. Benefit of screening mammography for women aged 40-49: A new metaanalysis of randomized controlled trials. J Nat Cancer Inst Monogr 1997; 22: 87-92.
- 5 Kao CH, Tsai SC, Liu TJ. et al. P-Glycoprotein and multidrug resistance-related protein expressions in relation to technetium-99m methoxyisobutylisonitrile scintimammography findings. Cancer Res 2001; 15 (61) 1412-4.
- 6 Kopans DB. The positive predictive value of mammography. AJR 1992; 158: 521-6.
- 7 Lamarque JL, Guerrin B, Pujol J. et al. Analysis of microcalcifications. Part 1, I. M. I. M., Parc Euromedecine. F-34198 Montpellier Cedex 5 France: 1993: 13-8.
- 8 Le Gal M, Chavanne G, Pellier D. Diagnostic value of clustered microcalcifications discovered by mammography (apropos of 227 cases with histological verification and without a palpable breast tumor). Bull Cancer 1984; 71: 57-64.
- 9 Le Gal M, Durand JC, Laurent M. et al. Management following mammography revealing grouped microcalcifications without palpable tumor. Nouv Presse Med 1976; 26: 1623-7.
- 10 Liberman L, Abramson AF, Squires FB. et al. The Breast Imaging Reporting and Data System: positive predictive value of mammo-graphic features and final assessment categories. AJR 1998; 171: 35-40.
- 11 Palmedo H, Biersack HJ, Lastoria S. et al. Scintimammography with technetium-99m methoxyisobutylisonitrile: results of a prospective European multicentre trial. Eur J Nucl Med 1998; 25: 375-85.
- 12 Palmedo H, Grünwald F, Bender H. et al. Scintimammography with technetium-99m methoxyisobutylisonitrile: comparison with mammography and magnetic resonance imaging. Eur J Nucl Med 1996; 23: 940-6.
- 13 Polan RL, Klein BD, Richman RH. Scintimammography in patients with minimal mammo-graphic or clinical findings. Radiographics 2001; 21: 641-53.
- 14 Scopinaro F, Schillaci O, Ussof W. et al. A three center study on the diagnostic accuracy of 99mTc-MIBI scintimammography. Anticancer Res 1997; 17: 1631-4.
- 15 Sickles EA. Mammographic features of 300 consecutive nonpalpable breast cancers. Am J Roentgenol 1986; 146: 661-3.
- 16 Taillefer R. The role of Tc-99m sestamibi and other conventional radiopharmaceuticals in breast cancer diagnosis. Semin Nucl Med 1999; 29: 16-40.